南站社区青少年参与社区活动后的改变与收获调查表

亲爱的小朋友、家长朋友们：

您好！为全面了解南站社区5-15岁青少年参与社区组织的课外活动后，在能力、习惯、心态等方面的改变与收获，进一步优化社区活动内容、提升活动价值，特开展本次调查。本问卷实行匿名制，所有答案仅用于社区活动改进，严格保密，请大家根据青少年真实参与情况填写，感谢您的支持与配合！

（注：5-8岁小朋友可在家长陪同下填写，9-15岁小朋友可独立填写；仅针对参加过社区青少年活动的青少年填写，未参加者无需填写）

1. 小朋友的性别
2. 小朋友年龄
3. 您共参加过几次社区组织的活动
4. 你主要参加社区哪类青少年活动？
5. 小朋友参与活动后，沟通表达能力提升情况（善于说话、善于表达自己饿想法）
6. 小朋友参加活动后，团队协作能力提升情况（愿意与他人配合、懂得分享与互助）
7. 小朋友参加活动后，动手实践能力提升情况（手工、操作、实践类技能）
8. 小朋友参加活动后，自主学习能力提升情况（主动探索知识、愿意尝试新鲜事物）
9. 小朋友参加活动后，解决问题能力的提升情况（遇到困难能主动思考、尝试解决）
10. 小朋友参与活动后，身体素质改善情况
11. 小朋友参加活动后，自信心提升情况（敢于展示自己、不怯场）
12. 小朋友参加活动后，时间管理能力改善情况（合理安排课余时间  不拖延）
13. 小朋友参加活动后，责任感提升情况 （懂得承担责任、爱护集体、乐于助人）
14. 你在社区活动中有哪些收获？（可多选）
15. 参与社区活动后，你最明显的改变或收获是什么？
16. 你希望社区活动有哪些方面的改进，能让青少年获得更多收获？
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