关于异地老干部摸排情况的问卷
1. 您的姓名:
2. 您的政治面貌:
中共党员
民主党派
群众
3. 请选择城市:
4. 请输入您的手机号码:
5. 您异地居住的时间:
半年-1年
1年-3年
3年以上
6. 您异地居住的主要原因是(可多选)
投靠子女亲属
养老宜居环境
配偶异地生活
其他
7. 您的身体状况:
健康,无基础疾病
一般,患有轻微慢性疾病
较差,患有多种慢性疾病
生活不能完全自理
8. 您异地就医是否便利:
非常便利,直接结算无障碍
比较便利,需简单备案
未办理,不清楚流程
极不便利,无法异地结算
9. 您的日常照料情况:
完全自理,无需照料
配偶照料
子女亲属照料
聘请护工照料
社区居家养老服务
无人照料
10. 您参与社区/当地老干部文体活动情况
经常参与
偶尔参与
想参与但无渠道
不参与
11. 您的精神文化需求(可多选):
读书看报、学习政策
文艺娱乐、健身活动
老友聚会、交流谈心
政策宣讲、情况通报
其他
12. 您是否存在孤独、思乡等心理困扰?
不存在
偶尔存在
经常存在
13. 您在异地生活、养老、就医等方面遇到的主要困难(可多选)
就医报销不便
出行照料困难
经济开支压力大
缺乏文体活动渠道
其他
14. 您对当前异地老干部服务管理工作的意见和建议:
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