滨州市农村“银龄互助”高龄受助老人调查问卷
尊敬的老人:
您好!本次调查问卷旨在了解滨州市农村“银龄互助”模式的服务效果,您的回答对本研究至关重要。问卷采用匿名形式,所有数据仅用于学术研究,严格保密信息。若您书写不便,可由家人或调查人员代笔,恳请您根据实际情况如实作答。感谢您的支持与配合!
一、基本信息
1.您的年龄:
80-84岁
85-89岁
90-94岁
95岁及以上
2.您的居住状况:
独居
与配偶同住
与子女同住
其他
3.您的身体健康状况:
很好
较好
一般
较差
4.您接受“银龄互助”服务的时间:
不足1年
1-2年
2-3年
3年以上
5.您每月接受互助服务的次数:
少于4次
4-8次
8-12次
12次以上
二、服务体验与评价
6.您最需要的互助服务类型:
日常照料
健康护理
聊天陪伴
应急帮助
7.您认为获取互助服务的便利程度:
非常便利
比较便利
一般
不太便利
很不便利
8.您对志愿者的服务态度:
非常满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
9.您对志愿者的服务质量:
非常满意
比较满意
一般
不太满意
很不满意
10.获得互助服务后,您的养老支出是否减少:
显著减少
略有减少
没有变化
略有增加
显著增加
11.获得互助服务后,您的生活满意度是否提升:
显著提升
略有提升
没有变化
略有下降
显著下降
12.您对“银龄互助”模式的改进建议:
关闭
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