福蕾行动计划留守、困境儿童服务需求调查问卷

本问卷旨在了解留守、困境儿童的真实需求，为后续福蕾行动计划服务提供依据；问卷采用匿名形式，所有信息仅用于服务设计，严格保密；建议8-18岁儿童自行填写，8岁以下可由监护人协助，按实际情况选择即可。
1. 性别
2. 年龄
3. 身份类型
4. 就读情况
5. 监护情况
6. 监护人的年龄范围：
7. 监护人对孩子的教育理念
8. 监护过程中面临的主要困难（可多选）
二、生活保障需求
9. 日常物资是否短缺
10. 孩子是否有固定的学习空间
11. 生活中面临的主要困难（可多选）
12. 安全防护需求
三、学习成长需求
13. 孩子整体学习成绩：
14. 学习上是否需要帮助
15. 学习资源需求
四、心理情感需求
16. 孩子是否有以下行为（可多选）
17. 情绪状态
18. 情感支持需求
19. 自我认知与成长
五、社交支持需求
20. 社交情况
21. 社交需求
22. 家庭支持需求
23. 希望获得社会的支持（可多选）
六、其他需求与建议
24. 合适的服务时间
25. 其他未提及的需求或建议
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