焦虑小调查
年级:六年级 班级:六（10）班
说明:本问卷为匿名调查，答案仅用于本次 “拒绝‘焦虑’，正面‘硬钢’” 主题班会活动，旨在了解大家的情绪状态，帮助大家更好地调节焦虑。请根据自身真实感受和情况如实填写，感谢配合！
一、基本情绪状态
1.最近一段时间，你是否经常感到紧张、烦躁或心里不踏实?
A. 总是
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
2.面对小升初的学习和考试，你的心情整体是?
A. 极度焦虑，不知所措
B. 有些焦虑，担心发挥不好
C. 稍有压力，能正常应对
D. 毫无压力，轻松面对
3.你是否会因为担心学习成绩而影响睡眠（如失眠、多梦）或吃饭?
A. 总是
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
4.上课或写作业时，你是否容易注意力不集中、总胡思乱想?
A. 总是
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
5.考试前，你是否会出现手心冒汗、心跳加快、头晕等身体反应?
A. 总是
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
6.当学习遇到难题时，你第一反应是?
A. 烦躁退缩，不想尝试
B. 有点焦虑，但会试着解决
C. 平常心对待，慢慢思考
D. 充满挑战欲，主动钻研
7.你现阶段的焦虑情绪，主要来自于?
A. 小升初考试的升学压力
B. 父母对成绩的期待和要求
C. 担心自己不如同学，有攀比心理
D. 作业太多，学习时间不够
E. 对初中生活感到迷茫、害怕
F. 其他:
8.面对父母的学习要求，你感到?
A. 压力很大，喘不过气
B. 有一定压力，希望做到更好
C. 没什么压力，能理解父母
D. 无所谓，按自己节奏来
9.当你感到焦虑时，会主动和别人倾诉吗?
A. 一定会，和父母 / 老师 / 同学说
B. 偶尔会，只和好朋友说
C. 很少会，觉得说了也没用
D. 从不会，自己憋着
10.你平时会用哪些方式缓解负面情绪?
A. 听音乐、看动画片 / 书籍
B. 做运动、玩游戏
C. 和家人 / 同学聊天、玩耍
D. 发呆、独处
E. 写日记、画画
F. 没有合适的方式，任由情绪发展
G. 其他:
11.你觉得自己目前的焦虑情绪，是否需要老师 / 家长的帮助调节?
A. 非常需要
B. 有点需要
C. 无所谓
D. 完全不需要
12.你认为焦虑情绪对你的学习和生活有影响吗?
A. 影响很大，让我无法正常学习生活
B. 有一定影响，偶尔会分心
C. 影响很小，基本能忽略
D. 没有影响，甚至能激励我努力
13.你希望通过什么方式学习缓解焦虑的方法?
A. 老师讲解心理知识
B. 同学之间分享经验
C. 参与趣味游戏 / 实践活动
D. 观看励志视频 / 案例
E. 其他:
14.对于本次 “拒绝焦虑，正面硬钢” 主题班会，你有什么期待或想了解的内容?
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