胸腔引流管的护理相关试题
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一、单选题
1.胸腔闭式引流的护理,下列错误的是:( )
A.病人取半卧位
B.水封瓶的注水量以长管插至水平面下3~4cm为宜
C.引流瓶不能高于病人胸部水平
D.观察记录引流液的量和性质
E.引流瓶内短玻璃管与引流管相连,长玻璃管开放
2.行胸腔闭式引流的患者应取:( )
A.头低足高位
B.平卧位
C.低坡卧位
D.侧卧位
E.半卧位
3.下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征:( )
A.水封瓶内无气泡逸出,X线证实肺完全膨胀
B.引流长管内水柱停止波动,即可拔管
C.引流长管内水柱波动小于1cm
D.引流量连续两天少于5ml
E.只需胸透证实肺已完全复张即可
4.为胸腔闭式引流的患者过床时,应重点注意:( )
A.保持引流管通畅
B.引流瓶不能高于病人胸部水平
C.避免引流管受压、折曲
D.注意管内水柱波动情况
E.双向夹紧引流管,暂停引流
5.气胸患者行胸腔闭式引流术后,其护理措施下列哪项不正确:( )
A.引流瓶、橡胶管必须无菌
B.密切观察排气情况
C.观察患者的反应
D.为了减轻疼痛,尽量避免咳嗽及深呼吸
E.鼓励患者常翻身
6.维持胸膜腔内的负压,其主要的作用是:( )
A.预防纵隔摆动
B.有利于胸腔两侧压力的平衡
C.有利于肺的收缩
D.有利于深呼吸
E.有利于肺的扩张
7. 胸腔闭式引流管引流积液时,引流瓶应放置于()
A. 高于胸腔出口平面30cm
B. 低于胸腔出口平面60-100cm
C. 与胸腔出口平面平齐
D. 高于胸腔出口平面50cm
选项1
选项2
选项3
选项4
8. 正常情况下,胸腔闭式引流管的水柱波动范围是()
A. 1-2cm
B. 2-4cm
C. 4-6cm
D. 6-8cm
选项1
选项2
选项3
选项4
9. 胸腔引流管脱出时,首要的处理措施是()
A. 立即通知医生
B. 用无菌凡士林纱布加压覆盖伤口
C. 重新插入引流管
D. 监测生命体征
选项1
选项2
选项3
选项4
10.引流瓶内引流液超过多少时应及时更换()
A. 1/2
B. 2/3
C. 3/4
D. 满瓶
选项1
选项2
选项3
选项4
二、多选题
11.放置胸腔闭式引流管的作用是:( )
A.排除积气
B.排除积液
C.重建负压,使肺复张
D.平衡压力,预防纵隔移位
E.发现胸膜腔内活动性出血
12.保持胸膜腔闭式引流通畅的方法有:( )
A.术后应采用半卧位
B.鼓励病人咳嗽及深呼吸
C.防止引流管折叠、扭曲和受压
D.定时以离心方向挤压胸腔引流管,以免管腔被血块或脓块堵塞
E.严禁挤压胸膜腔引流管,以免引流物逆流继发感染
13.拔除胸腔闭式引流管24小时内应观察:( )
A.有无胸闷、呼吸困难
B.切口有无漏气
C.有无皮下气肿
D.伤口有无出血、渗液
E.有无咳嗽、咳痰
14.关于胸腔闭式引流管拔管的指征,以下正确的是:( )
A.置管48~72小时后,无气体溢出
B.24小时引流液<50ml
C.24小时引流液<70ml
D.胸片示肺膨胀良好无漏气
E.患者无呼吸困难
15.胸腔闭式引流护理中,关于保持引流管通畅的措施有
定时挤压引流管
避免引流管受压、扭曲、折叠
鼓励患者变换体位
引流瓶高于胸腔引流口
16.为方便患者活动,可将引流瓶提至高于胸腔出口平面。()
对
错
17.引流管连接处脱落时,应立即用手捏闭引流管远端。()
对
错
18. 胸腔闭式引流瓶应每日更换,更换时严格执行无菌操作。()
对
错
19. 患者咳嗽时,引流管内有气泡溢出属于异常现象。()
对
错
20. 引流液颜色由鲜红色转为淡红色、淡黄色,提示出血减少或停止。()
对
错
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