公众日常用药认知与安全用药调查问卷
1. 您的性别
A. 男
B. 女
2. 您的年龄段
A. 18岁以下
B. 18–25岁
C. 26–35岁
D. 36–50岁
E. 51–65岁
F. 65岁以上
3. 您的最高学历
A. 初中及以下
B. 高中/中专
C. 大专
D. 本科
E. 硕士及以上
4. 您的职业
A. 学生
B. 企业职工
C. 自由职业
D. 公职/事业单位
E. 退休
F. 其他
5. 您所在地区
A. 城市
B. 城镇
C. 农村
6. 婚姻状况
A. 未婚
B. 已婚
C. 离异/丧偶
7. 家庭常住人口
A. 1人
B. 2人
C. 3人
D. 4人
E. 5人及以上
8. 是否患有慢性疾病
A. 是
B. 否
9. 家中是否有老人或儿童
A. 只有老人
B. 只有儿童
C. 两者都有
D. 都没有
10. 每月医药支出
A. 100元以下
B. 100–300元
C. 300–500元
D. 500–1000元
E. 1000元以上
11. 能否区分处方药与非处方药
A. 完全能
B. 基本能
C. 不太能
D. 不能
12. 是否了解OTC含义
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
13. 是否知道药品批准文号作用
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 完全不知道
14. 是否理解药品有效期
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
15. 能否看懂有效期标注
A. 完全能
B. 基本能
C. 不太能
D. 不能
16. 过期药品能否使用
A. 绝对不能
B. 短期内可以
C. 外观正常即可
D. 不清楚
17. 是否了解药品说明书内容
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
18. 是否知道“适应症”含义
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
19. 是否知道“禁忌症”含义
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
20. 是否了解不良反应定义
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
21. 能否区分副作用与毒性反应
A. 完全能
B. 基本能
C. 不太能
D. 不能
22. 是否了解药物过敏常见症状
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
23. 头孢服药期间是否禁止饮酒
A. 是，非常清楚
B. 听说过
C. 不清楚
D. 不禁止
24. “一日三次”正确服药方式
A. 每8小时一次
B. 三餐前后
C. 白天均分
D. 随意
25. 是否了解抗生素作用
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
26. 能否区分药品与保健食品
A. 完全能
B. 基本能
C. 不太能
D. 不能
27. 是否知道部分药品需冷藏
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
28. 是否了解家庭药品正确储存
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
29. 药品是否应远离潮湿高温
A. 是
B. 否
C. 不清楚
30. 儿童用药是否按年龄体重计算
A. 是
B. 否
C. 不清楚
31. 老人用药是否需特别谨慎
A. 是
B. 否
C. 不清楚
32. 是否了解药物相互作用风险
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
33. 孕妇是否可随意自行用药
A. 不可以
B. 可以
C. 不清楚
34. 是否了解常见用药误区
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
35. 服药前是否阅读说明书
A. 每次都看
B. 经常看
C. 偶尔看
D. 从不看
36. 是否关注用法用量
A. 非常关注
B. 关注
C. 不太关注
D. 不关注
37. 是否关注不良反应
A. 非常关注
B. 关注
C. 不太关注
D. 不关注
38. 是否关注禁忌症
A. 非常关注
B. 关注
C. 不太关注
D. 不关注
39. 是否严格按剂量服药
A. 每次严格
B. 基本严格
C. 偶尔随意
D. 经常随意
40. 是否自行增加药量
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
41. 是否自行减少药量
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
42. 病情好转是否提前停药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
43. 忘服药是否补双倍剂量
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
44. 是否同时服用多种感冒药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
45. 无医嘱是否混合用药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
46. 是否用牛奶/茶水送服药物
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
47. 服药期间是否饮酒
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
48. 是否凭经验自行用药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
49. 身体不适是否优先自行用药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
50. 是否给儿童服用成人药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
51. 给儿童用药是否调整剂量
A. 每次
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
52. 老人用药是否提醒监督
A. 每次
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
53. 是否定期整理药箱
A. 每月
B. 每季度
C. 每年
D. 从不
54. 是否及时清理过期药品
A. 每次都清理
B. 偶尔清理
C. 从不清理
55. 是否知道过期药品处理方式
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
56. 是否有固定放药位置
A. 有且规范
B. 有但杂乱
C. 没有
57. 是否将药品放在儿童够不到处
A. 一定
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
58. 是否出现过用药后不适
A. 多次
B. 偶尔
C. 从未
59. 用药不适是否立即停药
A. 立即停
B. 观察再停
C. 不停
60. 是否了解不良反应处理方法
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
61. 是否上报过药品不良反应
A. 多次
B. 1次
C. 从未
62. 是否关注药物与食物相互作用
A. 非常关注
B. 关注
C. 不太关注
D. 不关注
63. 服药期间是否遵循饮食禁忌
A. 严格遵循
B. 基本遵循
C. 偶尔不遵循
D. 从不遵循
64. 服药前是否查看过敏信息
A. 每次都看
B. 经常看
C. 偶尔看
D. 从不看
65. 是否清楚自身药物过敏史
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 无过敏史
66. 处方药是否严格遵医嘱
A. 严格
B. 基本严格
C. 偶尔随意
D. 经常随意
67. 是否自行购买处方药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
68. 最常购药渠道
A. 医院药房
B. 连锁药店
C. 网上药店
D. 社区诊所
E. 其他
69. 选择渠道最看重
A. 正规安全
B. 价格
C. 方便
D. 服务
E. 药品齐全
70. 是否有网购药品经历
A. 多次
B. 1–2次
C. 从未
71. 网购药品是否查验平台资质
A. 每次都查
B. 偶尔查
C. 从不查
72. 对网购药品安全性是否放心
A. 非常放心
B. 放心
C. 不太放心
D. 不放心
73. 购药时是否查看有效期
A. 每次都看
B. 经常看
C. 偶尔看
D. 从不看
74. 是否查看生产厂家
A. 每次都看
B. 经常看
C. 偶尔看
D. 从不看
75. 是否查看批准文号
A. 每次都看
B. 经常看
C. 偶尔看
D. 从不看
76. 是否关注药品价格
A. 非常关注
B. 关注
C. 不太关注
D. 不关注
77. 是否对比不同品牌同类药品
A. 每次都比
B. 经常比
C. 偶尔比
D. 从不比
78. 是否听从药店店员推荐
A. 完全听从
B. 参考
C. 不太听
D. 不听
79. 是否主动索要购药凭证
A. 每次都要
B. 经常要
C. 偶尔要
D. 从不要
80. 遇到药品问题是否投诉维权
A. 一定会
B. 可能会
C. 不会
81. 是否购买过促销药品
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
82. 是否购买过进口药品
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
83. 是否能辨别正规药与假药
A. 完全能
B. 基本能
C. 不太能
D. 不能
84. 是否遇到过假冒伪劣药品
A. 多次
B. 1次
C. 从未
85. 是否在药店接受过用药指导
A. 经常
B. 偶尔
C. 从未
86. 是否通过直播/短视频买药
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
87. 是否相信朋友圈偏方/特效药
A. 完全不信
B. 半信半疑
C. 比较相信
D. 完全相信
88. 是否购买过保健食品
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
89. 是否将保健品当作药品使用
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
90. 购药前是否查询相关信息
A. 每次都查
B. 经常查
C. 偶尔查
D. 从不查
91. 是否在意药品品牌知名度
A. 非常在意
B. 在意
C. 不太在意
D. 不在意
92. 遇到药师指导是否认真听取
A. 每次都认真
B. 一般听取
C. 不太在意
D. 不听
93. 是否优先选择大品牌药品
A. 一定
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
94. 是否在意药品包装完整性
A. 非常在意
B. 在意
C. 不太在意
D. 不在意
95. 是否购买过临期特价药品
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
96. 是否了解药店退换药规则
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
97. 家中是否常备药品
A. 是
B. 否
98. 家中是否有固定药箱
A. 有，规范管理
B. 有但杂乱
C. 没有
99. 家庭常备药品类型（可多选）
A. 感冒药
B. 退烧药
C. 肠胃药
D. 外用药
E. 消炎药
F. 其他
100. 家庭药箱管理者
A. 自己
B. 家人
C. 无人管理
101. 是否定期检查药品有效期
A. 每月
B. 每季度
C. 每年
D. 从不
102. 是否按类别存放药品
A. 严格分类
B. 基本分类
C. 不分类
103. 外用药与内服药是否分开
A. 一定分开
B. 基本分开
C. 不分开
104. 成人药与儿童药是否分开
A. 一定分开
B. 基本分开
C. 不分开
105. 药品是否避光保存
A. 是
B. 否
C. 不清楚
106. 是否知道特殊药品储存要求
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
107. 家中药品是否远离厨房/卫生间
A. 一定
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
108. 是否使用原包装存放药品
A. 每次都用
B. 经常用
C. 偶尔用
D. 从不用
109. 是否将药品与食品混放
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 每次
110. 是否知道药品开封后有效期会缩短
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
111. 是否定期清理变质药品
A. 每次都清理
B. 偶尔清理
C. 从不清理
112. 发烧时是否立即使用退烧药
A. 是
B. 超过38.5℃才用
C. 不用
113. 咳嗽时是否自行购买止咳药
A. 是
B. 否
C. 看情况
114. 皮肤过敏是否使用外用药
A. 是
B. 否
C. 看情况
115. 轻微外伤如何处理
A. 碘伏/创可贴
B. 药膏
C. 直接就医
116. 口腔溃疡是否自行用药
A. 是
B. 否
C. 看情况
117. 咽喉肿痛是否自行用药
A. 是
B. 否
C. 看情况
118. 腹泻时是否立即吃止泻药
A. 是
B. 先补水观察
C. 不吃药
119. 便秘是否长期使用泻药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
120. 蚊虫叮咬是否使用药膏
A. 是
B. 否
C. 看情况
121. 身体酸痛是否使用外用贴膏
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
122. 轻微烫伤如何处理
A. 冷水冲洗
B. 涂药膏
C. 直接就医
123. 鼻塞是否使用滴鼻类药品
A. 经常
B. 偶尔
C. 从不
124. 眼睛干涩疲劳是否自行用药
A. 是
B. 否
C. 看情况
125. 牙痛是否先吃止痛药
A. 是
B. 直接就医
C. 忍一忍
126. 轻微过敏是否自行服用抗过敏药
A. 是
B. 否
C. 看情况
127. 是否了解儿童用药安全知识
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
128. 是否了解老年人用药特点
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
129. 是否了解孕妇用药禁忌
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
130. 是否了解哺乳期妇女用药注意事项
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
131. 肝肾功能不全者用药是否谨慎
A. 是
B. 否
C. 不清楚
132. 特殊人群用药是否咨询专业人士
A. 一定咨询
B. 偶尔咨询
C. 不咨询
133. 是否给儿童使用减量成人药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
134. 是否认为中药对孕妇完全安全
A. 不是
B. 是
C. 不清楚
135. 是否知道老年人易发生药物蓄积
A. 是
B. 否
C. 不清楚
136. 是否关注特殊人群用药剂量
A. 非常关注
B. 关注
C. 不太关注
D. 不关注
137. 给儿童喂药是否强行灌服
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
138. 老人忘记服药是否补双倍剂量
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
139. 是否给儿童使用成人外用药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
140. 孕期感冒是否自行用药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
141. 哺乳期是否随意用药
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
142. 是否了解儿童退烧药剂量限制
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
143. 是否知道老人降压药不可随意停
A. 非常清楚
B. 清楚
C. 不清楚
D. 不知道
144. 是否给老人多种药物同服
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
145. 儿童发热是否立即使用退烧药
A. 低于38.5℃不用
B. 一发热就用
C. 看情况
146. 特殊人群用药是否优先选择儿童/老人专用药
A. 一定
B. 经常
C. 偶尔
D. 从不
147. 您认为安全用药是否重要
A. 非常重要
B. 重要
C. 一般
D. 不重要
148. 是否愿意学习用药安全知识
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 不太愿意
D. 不愿意
149. 是否希望获得免费用药科普
A. 非常希望
B. 希望
C. 无所谓
D. 不希望
150. 是否支持社区开展安全用药宣传
A. 非常支持
B. 支持
C. 无所谓
D. 不支持
151. 是否认为药店应加强用药指导
A. 非常同意
B. 同意
C. 不同意
D. 无所谓
152. 是否认为医院应强化用药教育
A. 非常同意
B. 同意
C. 不同意
D. 无所谓
153. 是否遇到过用药不当导致不适
A. 多次
B. 1次
C. 从未
154. 是否担心药品不良反应
A. 非常担心
B. 担心
C. 不太担心
D. 不担心
155. 是否信任市售药品质量
A. 非常信任
B. 信任
C. 不太信任
D. 不信任
156. 最易出现的用药错误
A. 剂量错误
B. 重复用药
C. 随意停药
D. 混合用药
157. 是否支持药品说明书简化易懂
A. 非常支持
B. 支持
C. 无所谓
D. 不支持
158. 是否愿意参加安全用药培训
A. 非常愿意
B. 愿意
C. 不太愿意
D. 不愿意
159. 提高安全用药最重要的是
A. 个人学习
B. 药店指导
C. 医院教育
D. 社会宣传
160. 是否了解药品不良反应上报渠道
A. 非常了解
B. 了解
C. 不太了解
D. 不了解
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