冠心病患者中医理疗技术知信行现状调查问卷

尊敬的参与者:您好!这是一份关于中老年冠心病患者中医理疗技术知信行现状的调查问卷。本调查旨在了解您对中医理疗技术的认知、态度和行为情况,以及可能影响这些方面的因素。您的回答对我们的研究非常重要。问卷采用匿名方式进行,所有数据仅用于统计分析,我们将严格保密您的个人信息。请您根据实际情况和真实感受填写。感谢您的支持与合作!
1. 您的性别
2. 您的年龄
请选择
3. 您的文化程度
4. 您的婚姻状况
5. 您的职业状况
6. 医疗费用支付方式
7. 您所患冠心病的类型
8. 合并其他慢性病情况
9. 您患冠心病的时长
10. 您目前冠心病的主要症状(可多选)
11. 您目前正在接受的冠心病治疗方式(可多选)
以下问题将了解您对中医理疗技术的认知情况
12. 您听说过哪些中医理疗技术(可多选)
13. 您了解中医理疗技术对冠心病的治疗作用吗
14. 您对以下中医理疗技术治疗冠心病效果的认知程度
  • 非常有效
  • 比较有效
  • 一般
  • 不太有效
  • 完全无效
  • 不清楚
针灸
推拿按摩
艾灸
拔罐
中药热敷
穴位贴敷
15. 您认为中医理疗技术治疗冠心病的原理是什么
16. 您了解中医理疗技术可能存在的风险或副作用吗
17. 您获取中医理疗技术相关知识的渠道(可多选)
以下问题将了解您对中医理疗技术的态度(信念)情况
18. 您信任中医理疗技术对冠心病的治疗效果
19. 您认为中医理疗技术可以作为冠心病常规治疗的补充手段
20. 您担心中医理疗技术会与您目前服用的冠心病药物产生冲突
21. 您认为中医理疗技术治疗冠心病的费用合理
22. 如果医生推荐,您愿意尝试中医理疗技术治疗冠心病
23. 与西医治疗相比,您对中医理疗技术治疗冠心病的偏好程度
24. 您认为中医理疗技术在冠心病康复过程中的重要性如何
以下问题将了解您使用中医理疗技术的行为情况
25. 您是否曾经接受过中医理疗技术治疗冠心病
26. 您接受过哪些中医理疗技术治疗冠心病(可多选)
27. 您接受中医理疗技术治疗冠心病的频率
28. 您接受中医理疗技术治疗冠心病的持续时间
29. 您对接受过的中医理疗技术治疗冠心病的效果满意度如何
30. 您未来是否愿意继续接受中医理疗技术治疗冠心病
31. 您没有接受中医理疗技术治疗冠心病的主要原因(可多选)
32. 您是否会向其他冠心病患者推荐中医理疗技术
以下问题将了解影响您对中医理疗技术知信行的相关因素
33. 以下因素对您了解中医理疗技术的影响程度
  • 影响很大
  • 影响较大
  • 影响一般
  • 影响较小
  • 没有影响
医生护士的建议
家人的态度
朋友的经验分享
媒体宣传
自身健康需求
34. 以下因素对您信任中医理疗技术的影响程度
  • 影响很大
  • 影响较大
  • 影响一般
  • 影响较小
  • 没有影响
中医的理论基础
临床疗效案例
医生的专业水平
治疗的安全性
他人的口碑评价
35. 以下因素对您使用中医理疗技术的影响程度
  • 影响很大
  • 影响较大
  • 影响一般
  • 影响较小
  • 没有影响
治疗费用
就医便利性
治疗效果预期
治疗时间安排
医保报销情况
36. 您的主治医生是否向您推荐过中医理疗技术
37. 您对中医理疗技术治疗冠心病还有哪些建议或期望?
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