南宁市明秀南社区健康养老服务需求与现状调查问卷

尊敬的先生、女士：
您好！为了深入了解本社区健康养老服务的实际情况，进一步提升服务质量，特开展此次调查。本问卷采用匿名方式，所有数据仅用于学术研究，请您根据真实情况放心填写。衷心感谢您的支持！
1. 您的性别：
2. 您的年龄:
3. 您的受教育程度：
4. 您的婚姻状况：
5. 您的子女数量：
6. 您目前的居住情况：
7. 您目前主要的养老方式是：
8. 您的月均总收入（含养老金/子女赡养费等）：
9. 您目前的身体自理情况：
10. 您患有慢性病（高血压、糖尿病、心血管疾病等）的情况：
11. 您是否使用过本社区提供的健康养老服务：
12. 您使用过本社区哪些健康养老服务：
13. 您平时获取社区健康养老服务信息的主要途径是：
14. 若您未使用过社区康养服务，主要原因是：
15. 您目前最迫切需要的健康养老服务类型是：
16. 您最倾向于哪种健康养老服务提供方式：
17. 您每月能承受的健康养老服务费用是：
18. 请您根据实际体验，对本社区提供健康养老服务的以下方面进行满意度情况评价：
  • 非常不满意
  • 不太满意
  • 不确定
  • 比较满意
  • 非常满意
服务获取方式的便捷性
服务人员的专业素养
服务人员的服务态度
社区的就医条件
心理健康服务的效果
智慧化设备的便捷性与实用性
志愿者探访服务活动
社区提供的老年活动
服务类型的丰富性
服务场地的舒适性
整体服务过程的满意度
19. 综合来看，您认为目前社区提供的健康养老服务存在哪些问题：
20. 对于本社区健康养老服务的未来发展，您还有哪些宝贵的意见或建议？
更多问卷 复制此问卷