福州市养老机构老年人生活满意度调查问卷
调研说明:您好!本次问卷旨在了解福州市养老机构老年人的生活满意度及相关影响因素,问卷数据仅用于学术研究,严格保护您的个人隐私。请您根据实际情况如实填写,您的回答对本研究至关重要,衷心感谢您的支持与配合!
一、人口基本情况
1. 您的性别:
男
女
2. 您的年龄:
60-69周岁
70-79周岁
80-89周岁
90周岁及以上
3. 您的文化程度:
小学
初中
高中/中专
大专及以上
4. 您的婚姻状况:
未婚
已婚
丧偶
离异
5. 您的月收入水平:
<2000元
2000-4000元
>4000元
6. 您的健康状况:
非常好
较好
一般
较差
非常差
7. 您在本养老院的入住时长:
3个月及以下
4-6个月
7-12个月
1-3年
3年以上
8. 您所住养老院的规模:
小型(床位<100张)
中型(100≤床位<200张)
大型(床位≥200张)
9. 您所住养老机构的性质:
公立
民办
二、家庭支持相关情况
10. 子女/亲属每月探望您的次数:
0次
1-2次
3-4次
5次及以上
11. 子女/亲属每周与您电话/视频沟通的频率:
几乎没有
1-2次
3-4次
5次及以上
12. 您是否能及时获得子女/亲属的经济支持:
完全能
基本能
偶尔能
不能
13. 您对目前获得的家庭关怀程度是否满意:
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
三、养老院服务满意度评价
14. 您对养老院的居住环境(采光、通风、适老化设施、绿化、公共空间)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
15. 您对养老院的膳食服务(口味、营养、种类、软烂程度、就餐环境)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
16. 您对养老院的医疗护理服务(医疗设备、健康监测、慢性病管理、急救能力)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
17. 养老院每月组织文娱社交活动(棋牌、书画、歌舞、散步、观影等)的次数:
0次
1-2次
3-4次
5次及以上
18. 您对养老院组织的社交活动(丰富度、参与门槛、趣味性)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
19. 您认为养老院的心理关怀服务(情绪疏导、谈心交流、人文氛围)是否到位:
完全不到位
不太到位
一般
基本到位
非常到位
20. 您对养老院护理人员的照料专业性(生活护理、康复护理操作)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
21. 您对养老院服务人员的服务态度(耐心、细心、同理心)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
22. 您对养老院的医疗保障配套(就医便捷性、医护人员配备)满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
四、社区联动及整体评价
23. 您是否参与过社区组织的老年人活动:
经常参与
偶尔参与
从未参与
24. 您对社区提供的养老帮扶服务(如义诊、慰问、技能指导)了解程度:
完全不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
25. 您是否希望社区与养老机构加强合作,开展更多联动服务:
完全不希望
不太希望
无所谓
比较希望
非常希望
26. 您对目前在养老机构的整体生活满意度:
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
五、开放性问题
27. 综合来看,您认为影响养老机构老年人生活满意度的最关键因素是什么?
28. 您对养老院的膳食、医疗、社交等方面,还有哪些具体的改进建议?
问卷填写完毕,再次感谢您的积极配合!
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