住院患者满意度调查表（4月）
1. 日期（年、月、日）：
2. 您的性别：
男
女
3. 填表者
本人
家属
其他
4. 您入院到病房时，护士对您及时接待
不满意(
0
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满意(
5
)
5. 您办理入院时，护士向您介绍病区环境、订餐、陪护、设备（如呼叫器，微波炉）、安全（如禁用非医疗设置大功率电器、禁烟、财务防盗防骗、防跌倒坠床）等住院须知
不满意(
0
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满意(
10
)
6. 用药及治疗前后，护士认真核对您的床号，姓名或腕带信息
不满意(
0
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满意(
5
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7. 在做治疗、检查、护理操作时，责任护士给您讲解目的、配合方法和注意事项。
不满意(
0
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满意(
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8. 护士为您做疾病、饮食、手术、用药、管道维护、休息、康复等方面的健康教育。
不满意(
0
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满意(
10
)
9. 护士的技术操作水平
不满意(
0
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10. 当您提出问题或需要帮助时，护士能及时回应
不满意(
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满意(
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11. 护士解释，耐心使用文明用语，态度和蔼，仪表得体
不满意(
0
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5
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12. 护士经常巡视病房，观察您的病情变化
不满意(
0
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满意(
10
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13. 护士长经常深入病房了解情况或征求您的意见
不满意(
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满意(
5
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14. 病房环境安静、安全、舒适、方便，床单位清洁整齐，污染时及时更换
不满意(
0
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满意(
5
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15. 您对病房卫生和保洁的感受
不满意(
0
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5
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16. 出院时护士能向您交代出院后相关注意事项（饮食、活动、复查等）
不满意(
0
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满意(
10
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17. 您最满意的护士
林楚琴
马纯
张雪琴
钟晓颜
黄丹
李小玲
金捷
林绵
邓子薇
姚为秀
梁雨铃
付钰
田玉娥
刘佳
陈美
18. 请您留下宝贵的意见和建议：
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