附件1 护士一般资料调查表
问卷编号:
指导语:请根据您个人的真实情况在相应的选项上注明或者打“√”每个题目只选
①≤30岁
②31~40岁
③41~50岁
④>50岁
2.性别:
男
女
3.文化程度:
大专及以下
本科
硕士及以上
4.婚姻状况:
未婚
已婚
离异
丧偶
5.急诊工作年限:
1~5年
6~10年
11~20年
≥21年
6.医院等级:
二级医院
三级医院
7.职称:
护士
护师
主管护师
副主任护师及以上
8.聘用方式:
正式编制
合同制
9.月均收入:
3000~5000元
5001~10000 元
>10000元
10.是否为急诊专科护士:
是
否
11.过去一年是否遭受过工作场所暴力（心理暴力或身体暴力）:
是
否
12.是否参加过护理沟通学习班:
是
否
13.是否接受过护士人文关怀培训:
是
否
14.是否接受过安宁疗护培训:
是
否
15.是否接受过死亡教育与伦理知识培训:
是
否
16.是否能感受到科室的团队协作与支持:
是
否
附件2 护理人员告知坏消息能力量表
填写说明:以下问题是针对护理人员告知坏消息能力的描述，请根据您的真实感受作答，选择一个与您的感受符合程度最高的选项，在上面“√”。每个题目只能选一项，不要多选，也不要漏选。对每一个题目无须作过多思考，也不要与别人讨论。谢谢合作！
（0） 很少
（1） 有时
（2） 经常
（3） 总是
（4）
1、你会寻找安静隐私的地点来告知坏消息吗?
0
1
2
3
4
2、你会确认不会有人打断沟通过程吗?
0
1
2
3
4
3、你在沟通时会看着患者的脸或眼睛吗?
0
1
2
3
4
4、你会计划好需要的时间吗?
0
1
2
3
4
5、你会先向患者介绍自己吗?
0
1
2
3
4
6、你会称呼患者名字吗?
0
1
2
3
4
7、你会在告知坏消息后预估可能出现的情况并采取相应措施吗?
0
1
2
3
4
8、你会在谈话结束后向患者道别吗?
0
1
2
3
4
9、你会在必要时与患者一起制订计划以应对新情况吗?
0
1
2
3
4
10、你会在告知坏消息后观察患者的情绪吗?
0
1
2
3
4
11、你会在谈话结束时确认患者没有更多的疑虑或问题吗?
0
1
2
3
4
12、当患者出现恐惧、
悲伤等情绪,
你仍会耐心聆听吗?
0
1
2
3
4
13、你会以非语言方式表达你的支持和理解吗?
0
1
2
3
4
14、如果与患者之间出现分歧,
你会耐心寻找解决方法吗?
0
1
2
3
4
15、在告知坏消息时,
你能语气肯定、
沉着冷静地表达吗?
0
1
2
3
4
16、面对患者的恐惧和担忧,
你会主动关心他吗?
0
1
2
3
4
17、当不确定患者是否想知道坏消息时,
你会给他们时间考虑吗?
0
1
2
3
4
18、你会考虑患者的意见吗?
0
1
2
3
4
19、你在告知坏消息前了解过这会对患者生活造成多大的影响吗?
0
1
2
3
4
20、你是否给患者表达自己的想法或情绪的机会?
0
1
2
3
4
21、你会用循序渐进的方法告知坏消息吗?
0
1
2
3
4
22、你会使用适当的语言帮助患者消化坏消息吗?
0
1
2
3
4
23、你会询问患者的感受吗?
0
1
2
3
4
24、你会用提问的方式来了解患者已知和想要知道的内容吗?
0
1
2
3
4
25、在开始谈话前,
患者知道你将要谈话的内容吗?
0
1
2
3
4
受试者签名:
日期:
附件3 护士情绪管理量表
问卷编号:
填写说明:以下问题是针对护士情绪管理情形的描述，请根据您的真实感受作答，选择一个与您的感受符合程度最高的选项，在上面“√”。每个题目只能选一项，不要多选，也不要漏选。对每一个题目无须作过多思考，也不要与别人讨论。谢谢合作！
（4） 符合
（3） 不符合
（2） 非常不符合
（1）
1、我知道自己情绪变化对的原因
4
3
2
1
2、我能够通过他人的语气来判断他当时的情绪
4
3
2
1
3、我能觉察到紧张繁忙的工作让我脾气变得很暴躁
4
3
2
1
4、通过观察面部表情，我可以辨别他人的情绪
4
3
2
1
5、我很难理解别人的想法与感受
4
3
2
1
6、我能够适当表达愤怒的情绪，但不会与他人发生激烈的
争吵
4
3
2
1
7、在挫折面前，我让自己保持良好的情绪已应对挑战
4
3
2
1
8、感到生气或难过的时候，我会寻找适当的方式来缓解自
己的负面情绪
4
3
2
1
9、工作一忙乱，我就无法控制焦躁的心情
4
3
2
1
10、我能根据对象、情境的不同，来适当改变自己情绪的
表达方式
4
3
2
1
11、情绪低落的时候，我不愿意跟任何人讲话
4
3
2
1
12、我会跟朋友、同事等表达自己的情绪
4
3
2
1
13、遇到可气的事，我就想把心里的想法全部都说出来
4
3
2
1
14、我能通过良好的沟通来处理与他人的矛盾
4
3
2
1
15、我会适当运用幽默来化解尴尬的气氛
4
3
2
1
16、当他人难过时，我能用适当的语言安慰他，使他感觉
好一点
4
3
2
1
17、我在工作中受了气或委屈，会不自觉发泄到我的家人
或朋友身上
4
3
2
1
18、我时常会暗示自己是一名护士，照顾患者是分内之事，
不应该抱怨
4
3
2
1
受试者签名:
日期:
附件4
死亡态度描绘量表
问卷编号:
填写说明:下列题目是有关您对死亡的态度，每个题目右边各有5个答案，答案没有对或错的差别，请根据您对每题叙述的同意或不同意程度，快速地在适合的口内打“√”，无须考虑太久。谢谢合作！
（5） 同意
（4） 无意见
（3） 不同意
（2） 非常不同意
（1）
1、死亡是一种可怕的经验
5
4
3
2
1
2、想到我自己的死亡时，我就焦虑不安
5
4
3
2
1
3、我尽量不去想死亡的事情
5
4
3
2
1
4、我相信我死后会上天堂
5
4
3
2
1
5、死亡将结束我所有的烦恼
5
4
3
2
1
6、死亡是自然的、不可否认且不可避免的
5
4
3
2
1
7、人终将会死的定居让我感到困扰
5
4
3
2
1
8、死亡是通往极乐之地的入口
5
4
3
2
1
9、死亡可让我从这个可怕的世界逃脱
5
4
3
2
1
10、每当死亡的想法进入我的脑海中，我都试着将它赶走
5
4
3
2
1
11、死亡是悲痛与苦难的解脱
5
4
3
2
1
12、我总是试着不要去想到死亡
5
4
3
2
1
13、我相信天堂是个比现世更好的地方
5
4
3
2
1
14、死亡是生命过程中自然的一部分
5
4
3
2
1
15、死亡是与上帝（神、佛...）及永恒至乐的结合
5
4
3
2
1
16、死亡肯定会带来一个崭新辉煌的生命
5
4
3
2
1
17、对于死亡我既不害怕也不欢迎
5
4
3
2
1
18、我对死亡有强烈的恐惧感
5
4
3
2
1
19、我完全避免去想到死亡
5
4
3
2
1
20、死后是否有生命，这个问题让我感到非常困扰
5
4
3
2
1
21、死亡意味着一切的结束，这个事实令我害怕
5
4
3
2
1
22、我盼望死后能和我爱的人团聚
5
4
3
2
1
23、我视死亡为现世痛苦的解脱
5
4
3
2
1
24、死亡只是生命过程的一部分
5
4
3
2
1
25、我视死亡为一个通往永生幸福之地的通道
5
4
3
2
1
26、我尽量避开与死亡相关的事物
5
4
3
2
1
27、死亡为灵魂提供了美好的解脱
5
4
3
2
1
28、面临死亡时，令我觉得宽慰的是我相信死后仍有生命
5
4
3
2
1
29、我将死亡视为今生重担的解除
5
4
3
2
1
30、死亡既不是好事也不是什么坏事
5
4
3
2
1
31、不知死后会发生什么事的不确定性让我担忧
5
4
3
2
1
受试者签名:
日期:
关闭
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