心律失常二病区器械随访数据收集表

1. 随访日期
2. 术后随访时间
3. 术式
4. 姓名
5. 身份证号
6. 器械型号
7. 囊袋情况
8. 有无上肢肿胀
9. 心房电极感知（mv）
10. 心房电极阈值（V）
11. 心房电极阻抗（Ω）
12. 右室电极感知（mv）
13. 右室电极阈值（V）
14. 右室电极阻抗（Ω）
15. 左室电极感知（mv）
16. 左室电极阈值（V）
17. 左室电极阻抗（Ω）
18. 膈肌刺激阈值（最高值）
19. 有无室性心律失常
20. 术后房颤（频率大于200，时长大于5分钟）
21. 术后并发症
22. 有无起搏器相关特殊心电现象（如有留存电子以及纸质报告）
更多问卷 复制此问卷