老年人心理健康状况调查问卷

尊敬的老年朋友,您好!这是一份关于老年人心理健康状况的调查问卷。本问卷旨在了解您当前的心理状态和相关情况,您的回答对我们非常重要。问卷采用匿名方式进行,所有信息仅用于研究分析,我们将严格保密您的个人信息。请您根据自身实际情况如实作答。感谢您的支持与配合!
1. 您的性别
2. 您的年龄段
请选择
3. 您的婚姻状况
4. 您的居住情况
5. 您的文化程度
6. 您的健康状况自评
7. 在过去两周内,您是否有以下感受?
  • 完全没有
  • 几天
  • 一半以上的天数
  • 几乎每天
感到紧张不安,无法放松
感到情绪低落、沮丧或绝望
对做事情几乎没有兴趣或乐趣
难以入睡或保持睡眠,或睡得太多
感到疲倦或没有精力
感到自己没有价值,或有过多的罪恶感
难以集中注意力,例如阅读报纸或看电视时
行动或说话速度缓慢到别人已经察觉,或正好相反,变得比平时更烦躁或坐立不安
有过伤害自己或自杀的想法
8. 您对自己目前的生活状态满意吗
9. 您通常通过哪些方式缓解压力或负面情绪(可多选)
10. 您与家人的沟通频率
11. 您是否经常感到孤独
12. 您对未来生活是否抱有希望
13. 您认为目前生活中最大的困扰是什么?
14. 您对改善老年人心理健康有什么建议或期望?
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