珠海市第三人民医院巴林特小组成员报名问卷
问卷说明:本问卷仅用于小组报名筛选,所有信息保密,请根据实际情况填写。
Q1. 姓名
Q2. 科室
Q3. 岗位
A. 医生
B. 护士
C. 医技
D. 行政
E. 其他
Q4. 联系方式(手机/微信)
Q5. 您是否能够承诺连续参加全部6-8次活动(每两周1次)?
A. 是,可以全程参加
B. 否,可能存在时间冲突
Q6. 您对小组时间的偏好(可多选)
A. 工作日中午
B. 工作日下午下班后(17:30-18:30)
C. 周末
D. 其他:
Q7. 近一个月,您感觉工作压力程度如何?
A. 无压力
B. 轻度压力
C. 中度压力
D. 重度压力
Q8. 您的主要压力来源是(可多选)
A. 工作强度大、负荷重
B. 医患关系紧张
C. 科室内部人际关系
D. 职业倦怠、缺乏成就感
E. 工作与生活难以平衡
F. 其他:
Q9. 您希望通过巴林特小组获得哪些支持?(可多选)
A. 释放工作压力
B. 改善医患沟通
C. 获得同伴理解与支持
D. 提升自我觉察能力
E. 缓解职业倦怠
F. 其他:
Q10. 巴林特小组为封闭式团体,成员需对小组内讨论内容严格保密。您是否同意?
A. 同意
B. 不同意
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