太原市中心医院强直性脊柱炎健康\n乡村项目暨风湿免疫疾病诊疗培训会\n课后考核
欢迎参加本次风湿免疫性疾病知识考试,请认真阅读题目并选择正确答案。考试时间为30分钟,总分10分。
1. 您的姓名:
2. 关于类风湿关节炎(RA)的诊断,下列哪项对目前ACR/EULAR 2010分类标准的描述最准确?
仅需检测类风湿因子(RF)即可确诊
关节受累数量与分布、血清学指标、病程时长均为评分维度
滑膜炎持续时间需≥12周才能纳入评分
抗CCP抗体阳性分值高于RF阳性
3. RA患者出现肺部受累时,以下哪种表现最不常见?
肺间质病变
结节样改变
胸腔积液
肺动脉高压
4. 某中年女性确诊RA 2年,目前处于活动期,既往有胃溃疡病史。首选的非甾体抗炎药(NSAIDs)是:
阿司匹林
吲哚美辛
塞来昔布
布洛芬
5. 关于强直性脊柱炎(AS)的典型临床表现,下列哪项不符合?
隐匿起病,下腰部或臀部疼痛伴僵硬
活动后症状加重,休息后缓解
可出现足跟痛、指炎等外周附着点炎表现
晚期可出现脊柱“竹节样”变
6. 诊断AS最有价值的影像学检查是:
腰椎MRI
骶髂关节CT或MRI
髋关节X线片
全身骨扫描
7. 对于HLA-B27阳性的早期AS患者,治疗策略中哪项最为合理?
仅予对症止痛治疗,无需改善病情抗风湿药(DMARDs)
立即起始大剂量糖皮质激素冲击治疗
早期规范使用肿瘤坏死因子α(TNF-α)抑制剂可能延缓病情进展
首选口服甲氨蝶呤(MTX)治疗
8. 银屑病关节炎(PsA)的典型关节受累特征是:
以远端指间关节(DIP)受累为主,常伴指甲顶针样改变
对称性近端指间关节受累,与RA完全一致
以大关节(膝、踝)单关节受累为主
脊柱受累远较RA常见
9. 关于PsA的治疗,以下哪种药物主要针对皮肤及关节双重受累?
甲氨蝶呤(MTX)
柳氮磺吡啶
阿维A胶囊
司库奇尤单抗(IL-17抑制剂)
10. 某患者表现为慢性多关节炎,RF阴性,抗CCP抗体阴性,但有典型的银屑病皮疹及指甲改变。最可能的诊断是:
类风湿关节炎
强直性脊柱炎
银屑病关节炎
反应性关节炎
11. 针对中重度活动性RA、AS或PsA,经传统DMARDs治疗效果不佳时,生物制剂的应用原则是:
可任意更换不同靶点的生物制剂
优先选择与作用机制相同的生物制剂
应用前需严格筛查结核、肝炎等感染风险
可与其他生物制剂联合使用以增强疗效
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