心理健康状况调查问卷

您好!为全面了解您的心理健康状况,精准提供心理服务,我们开展此次匿名调研,所有数据仅用于社区工作,严格保护隐私,请您根据实际情况如实填写,感谢配合!

填写说明
1. 无特殊说明外,单选题请在对应选项栏打“√”,多选题可多选标记;
2. 量表题:1=从未有过,2=偶尔有,3=有时有,4=经常有,5=总是有;
3. 需补充内容请在横线处填写。
1. 您的性别 (单选)
2. 您的年龄 (单选)
3. 您的文化程度(单选)
4. 您目前的职业状态(单选)
5. 是否感到情绪低落、对事物无兴趣 (近1个月感受)
6. 是否感到焦虑紧张、难以放松(近1个月感受)
7. 是否出现睡眠质量差、失眠多梦(近1个月感受)
8. 是否感到疲惫乏力、精神不振(近1个月感受)
9. 是否容易烦躁、情绪波动大(近1个月感受)
10. 是否对生活缺乏信心、感到失望(近1个月感受)
11. 是否感到孤独、无倾诉对象(近1个月感受)
12. 是否对未来感到迷茫(近一个月感受)
13. 是否愿意向他人寻求心理帮助(单选)
14. 是否接受过专业心理咨询/治疗(单选)
15. 自身抗压能力(单选)
16. 与家人的相处关系 (单选)
17. 参与学校/社区活动情况 (单选)
18. 对心理健康知识的了解程度(单选)
19. 认为心理健康的重要性(单选)
20. 综合近1个月感受,自评心理健康状态 (单选)
21. 压力/情绪不佳时的应对方式(可多选)
22. 主要压力来源(可多选)
23. 希望学校/社区提供的心理服务(可多选)
24. 最近让你感到开心的一件事(简答题)
25. 最近让你感到烦恼的一件事(简答题)
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