2026年04月医保服务窗口、出生办证处、疾病证明盖章处满意度调查表
尊敬的先生/女士:
您好!首先感谢您对我院的信任,为了不断改进工作,提高我院医疗服务质量,营造更好的医疗服务环境,请协助我们做一次问卷调查。对以下每个题目填上一个最能反映您真实看法的答案。谢谢您的合作!
办事窗口
医保服务窗口
出生证办证处
疾病证明盖章窗口
日期
1.您对该窗口的工作流程是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
2.您对该窗口的工作人员的服务态度是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
3.您对该窗口工作人员的告知、解释工作是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
4.您对该窗口的办事效率是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
5.您对该窗口的办事环境、秩序是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
6.您对该窗口提供的笔、纸、老花镜等便民措施是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
7.您对该窗口的工作人员的工作形象、精神风貌是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
8.您对该窗口的工作人员的工作纪律是否满意
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
9.该窗口工作人员是否主动为您服务
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
10.您对该窗口工作人员的医德医风、职业道德及医疗服务行为等评价是?
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
未接触
11. 该窗口的工作人员有无暗示索取钱、物和宴请行为
无
有(请具体写清楚)
本次为匿名调查,需要提供部分个人信息,用于后续的问卷分析。
1.您的联系方式(电话号码):
年龄: 岁
2.您的性别:
男
女
3.您的最高学历是:
小学
初中
高中
中专或大专
本科及以上
4.您的意见、建议或不满意原因:
关闭
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