学生健康状况问卷调查

本问卷为匿名调查,旨在了解大学生对高血压、糖尿病的认知及对慢性病随访管理服务的具体需求,数据仅用于统计分析,请您根据真实情况放心填写。
1.您的性别: 
2.您的年龄:
3.您的年级: 
4.您是否有家族遗传史:
5.您被确诊的疾病是: 
6.您是否服用药物治疗?
7.您多久去一次校门诊部或医院复诊/取药?(单选)
8.您愿意纳入慢性病规范化管理服务吗(定期接受医护人员随访)?
9.如您希望医护人员提供主动随访,您能接受的形式是?(多选)
10. 您希望医护人员通过什么渠道与您沟通?(多选)
11.您希望医护人员提供哪些关于慢性病的健康知识?(多选)
12. 您希望校门诊部提供那些医疗服务?(多选)
13.您是否希望门诊部组织“慢病学生互助交流群”?(单选)
14.在保护病情隐私方面,您有哪些具体的担忧或建议?(简答)
15.关于校医院医护人员如何更好地帮助您管理高血压/糖尿病,您还有哪些具体的建议或想说的话?
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