托育专业化训练营｜\n报名与现状评估表

【一、基础信息】
1. 姓名：__________
2. 性别：__________
3. 所在城市：__________
4. 联系方式
5. 微信号（如与联系方式不同）
【二、机构信息】
6. 所属机构名称：__________
7. 机构所在城市：__________
8. 机构类型：__________
9. 当前岗位：
10. 从业年限：
【三、机构现状】
11. 您所在机构目前是否已开设托班？
12. 当前托班年龄段：
13. 当前托班人数规模：
14. 您认为目前最大的困难是：
【四、学习需求】
15. 您最希望通过本次培训解决的问题是：
16. 您目前最关注的方向是：
17. 您是否有意愿参与后续深入辅导（托育体系搭建）？
【五、报名信息】
18. 报名人数：
19. 报名类型：
20. 缴费方式：
21. 是否已完成缴费：
【六、确认信息】
22. 是否同意本次培训安排及规则：
23. 是否愿意接收后续课程与托育专业内容：
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