甲磺酸萘莫司他血液净化抗凝应用考核题
本次考核为单选题，共20题，每题只有1个正确答案。请认真作答。
1. 基本信息：
姓名：
层级：
2. 甲磺酸萘莫司他（NM）的半衰期为
10~15min
5~8min
30~60min
1~2h
3. NM粉剂溶解的专用溶媒为
灭菌注射用水
0.9%氯化钠注射液
5%葡萄糖注射液
复方氯化钠注射液
4. 配置NM预充液时，下列操作正确的是
直接用生理盐水溶解NM粉剂
50mg NM需用不少于5ml 5%葡萄糖注射液溶解
溶解后直接使用无需稀释
预充后用生理盐水冲洗管路
5. 血液透析时NM预充方案为
NM20mg加入NS1000mL
NM40mg加入NS1000mL
NM20mg加入NS2000mL
NM40mg加入NS2000mL
6. 监测NM抗凝效果的核心指标为
PT
INR
ACT（硅藻土法）或APTT
血小板计数
7. 血液透析患者使用NM的初始泵注剂量为
20~30mg/h
30~50mg/h（初始40mg/h）
40~50mg/h
15~20mg/h
8. NM体外抗凝时，透析器后ACT目标值为
治疗前的1.5~2.5倍
治疗前的1.2~1.5倍
>300s
<100s
9. 体内使用NM抗凝时，ACT/APTT不宜超过治疗前的
1.5倍
2.0倍
2.5倍
3.0倍
10. NM剂量调整的常规幅度为
1~2mg/h
5~10mg/h
10~15mg/h
15~20mg/h
11. 中高危出血风险患者使用NM的初始剂量为
超低剂量15~20mg/h
低剂量20~30mg/h
中剂量30~40mg/h
高剂量40~50mg/h
12. 血液灌流时，NM预冲的第一步操作是
用80mg NM加入2000mL NS直接预冲
50mg NM浸泡吸附柱20min
用普通肝素100mg浸泡吸附柱30min
直接用生理盐水预冲
13. CRRT使用AN69膜材时，NM初始泵注剂量为
25mg/h
30mg/h
35mg/h
40mg/h
14. 高凝状态合并低危出血风险时，NM初始剂量为
20~30mg/h
30~40mg/h
40~50mg/h
>50mg/h
15. 血小板计数＜50×10⁹/L时，血液净化抗凝首选
普通肝素
低分子肝素
枸橼酸抗凝
甲磺酸萘莫司他
16. NM代谢的主要途径为
肾脏（80%） 血液（20%）
肝脏（80%） 血液（20%）
仅肝脏代谢
仅肾脏代谢
17. 血液透析患者体外输注NM时，透析器后血药浓度较透析器前下降约
20%
40%
60%
80%
18. 围手术期行血液净化治疗，抗凝首选
无肝素抗凝
低分子肝素
NM体外局部抗凝
肝素-鱼精蛋白中和抗凝
19. 急性胰腺炎患者行血液净化，抗凝选择NM的主要优势不包括
兼具抗凝作用
抑制胰蛋白酶
加重容量负荷
降低出血风险
20. 肝素抵抗时，血液净化抗凝的优先选择为
增加普通肝素剂量
更换低分子肝素
NM体外局部抗凝
枸橼酸抗凝
21. NM抗凝剂量过小时，最直接的危害是
增加出血风险
体外回路凝血、血栓形成
电解质紊乱
肝功能损伤
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