3月份疑难病案讨论
一、单选题(10题)
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1. 胆囊癌最相关的危险因素是:
A. 胆囊腺肌症
B. 胆囊结石
C. 胆囊息肉
D. 胆囊胆固醇沉积症
( ) 2. 胆囊癌最常见的病理组织学类型是:
A. 鳞状细胞癌
B. 腺鳞癌
C. 腺癌
D. 未分化癌
( ) 3. 关于胆囊癌的临床表现,下列哪项是最常见且出现较早的症状?
A. 右上腹持续性隐痛或钝痛
B. 无痛性黄疸
C. 右上腹肿块
D. 消瘦、恶病质
( ) 4. 诊断胆囊癌首选的、无创且简便的影像学检查方法是:
A. CT(计算机断层扫描)
B. MRI(磁共振成像)
C. 腹部超声
D. ERCP(经内镜逆行胰胆管造影)
( ) 5. 对于早期胆囊癌(Tis或T1a期),最有效的治疗方法是:
A. 单纯胆囊切除术
B. 扩大胆囊切除术
C. 化疗
D. 放疗
( ) 6. 胆囊癌术中意外发现的几率较高,最常发生在哪种手术后?
A. 肝移植术
B. 胰十二指肠切除术
C. 腹腔镜胆囊切除术
D. 胆总管探查术
( ) 7. 下列哪项肿瘤标志物对胆囊癌的诊断和术后监测最有价值?
A. AFP(甲胎蛋白)
B. CEA(癌胚抗原)
C. CA19-9(糖类抗原19-9)
D. CA125(糖类抗原125)
( ) 8. 胆囊癌患者出现黄疸,通常提示:
A. 肿瘤位于胆囊颈部
B. 早期病变
C. 肿瘤侵犯或压迫肝外胆管
D. 合并病毒性肝炎
( ) 9. 关于胆囊癌的转移途径,最常见的是:
A. 直接浸润
B. 淋巴转移
C. 血行转移
D. 腹腔种植
( ) 10. 下列哪项胆囊息肉最有可能发生癌变,需要积极手术干预?
A. 直径小于5mm的多发息肉
B. 直径10mm的单发息肉
C. 胆固醇性息肉
D. 伴有胆囊结石的炎性息肉
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