危急重症考试
欢迎参加本次危急重症考试，请认真作答以下题目。
1. 基本信息：
姓名：
科室：
一、单选题（共10题，每题3分，共30分）
2. 2024版重症患者体位管理与早期活动指南由哪个地区的专家共同制定？
中国与美国
德国与奥地利
中国与德国
奥地利与美国
3. 气管插管患者床头抬高的推荐角度为
≥30°
≥40°
≥50°
≥60°
4. ARDS患者实施俯卧位治疗的氧合指数阈值为
PaO₂/FiO₂<120mmHg
PaO₂/FiO₂<150mmHg
PaO₂/FiO₂<180mmHg
PaO₂/FiO₂<200mmHg
5. 重症患者ICU入院后启动早期活动的推荐时间为
24小时内
48小时内
72小时内
96小时内
6. 重症患者早期活动时，若活动5分钟后心率达到多少需立即停止活动
120次/min
130次/min
130次/min
140次/min
7. 在无法获取患者(非脑外伤)生命体征时，采用什么快速建立创伤失血性休克的初步诊断
神志异常
桡动脉搏动减弱或消失
休克指数
脉压
神志异常及桡动脉搏动减弱或消失
休克指数和脉压
8. 院前急救阶段(出血未能得到有效控制)血压控制目标是
维持收缩压60mm Hg
维持收缩压70mm Hg
维持收缩压80mm Hg
维持收缩压90mm Hg
9. 对于颅脑创伤患者应避免使用哪种复苏液
低渗复苏液
等渗复苏液
高渗复苏液
10. 《专家共识2023》建议将复温目标设置为
32~34℃
35~36℃
36~37℃
0~4℃
11. 对于存在大量输血可能性的患者，应尽早使用2U什么，并尽快衔接大量输血治疗
全血
红细胞
血浆
血小板
二、多选题（共10题，每题5分，共50分）
12. 2024版指南核心推荐三原则包含以下哪些内容
气管插管患者床头抬高≥40°
ARDS患者尽早实施俯卧位12-16小时/天
ICU入院72小时内启动早期活动
侧卧位采用连续侧向旋转治疗
无创通气患者禁用清醒俯卧位
13. 关于俯卧位治疗的终止时机，说法正确的有
氧合持续改善且PaO₂/FiO₂≥150mmHg
PEEP≤10cmH₂O且FiO₂≤0.6
2次俯卧位后氧合指数无改善
患者主观意愿拒绝继续治疗
俯卧位实施后1小时氧合无变化
14. 重症患者早期活动的适用人群包括
生命体征稳定者
无早期活动禁忌证者
行ECMO治疗的患者
行CRRT治疗的患者
机械通气的患者
15. 以下属于重症患者早期活动需立即停止的情况有
收缩压>180mmHg
血氧饱和度<88%
新发心律失常
患者烦躁、精神紧张
呼吸40次/min
16. 针对2024版指南，中国本土化实践的建议包括
研发低成本、高效益国产辅助康复设备
探索针灸、推拿辅助肌力训练的中西医结合模式
使用角度测量仪提升床头抬高依从率
将床头抬高纳入护理质量指标
常规使用自动可旋转床实施连续侧向旋转治疗
17. 在可获取患者生命体征时，可首先采用什么作为建立创伤失血性休克诊断以及判断其严重程度的标准
神志异常
桡动脉搏动减弱或消失
休克指数≥1
脉压<30mm Hg
18. 院内阶段什么是创伤失血性休克患者治疗的首要任务
快速识别
控制致命性出血
补充血容量
尽快手术
19. 院内早期救治阶段应采取什么复苏策略
延迟性液体复苏策略
限制性液体复苏策略
止血性复苏策略
20. 导致低凝状态("早期TIC")的因素
凝血酶生成障碍
血小板功能障碍
纤维蛋白原缺乏或功能障碍
纤溶过度激活及内皮功能障碍
21. 气道与人工通气支持的目标
最大限度避免低氧血症
对于清醒有自主呼吸者，以清除气道异物维持气道通畅为主
明确的气道阻塞、合并有重度失血性休克，应建立人工气道
早期应使用低潮气量(约6mL/kg)和适度呼气末正压通气(PEEP)的保护性通气策略。
三、判断题（共5题，每题4分，共20分）
22. 可压迫性出血是初次评估阶段控制出血措施的主要目标。
对
错
23. 止血带的适应证为四肢致命性出血局部压迫无效或特殊环境下无法及时探明出血部位时。
对
错
24. 院前急救阶段应采取限制性液体复苏及止血性复苏策略。
对
错
25. 创伤失血性休克患者应首先使用初始剂量0.5~1L等渗晶体溶液进行液体治疗。
对
错
26. 大量输血治疗的概念为24h内输注10U红细胞或1h内输注3~4U以上红细胞。
对
错
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