汉密尔顿抑郁量表(HAMD )[复制]
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性别:
男
女
1)抑郁心境:
无
只在问到时才诉述
在谈话中自发地表达
不用言语也可以从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪
病人的自发言语和非言语表达(表情、动作),几乎完全表达为这种情绪
2)有罪感:
无
责备自己,感到自己已连累他人
认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误
认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想
罪恶.妄想伴有指责或威胁性幻觉
3)自杀:
无
觉得活着没有意思
希望自己已经死去,或常想到与死有关的事
消极观念(自杀观念)
有严重自杀行为
4)入睡困难:
无
主诉有时有入睡困难,上床半小时后仍不能入睡
主诉每晚均有入睡困难
5)睡眠不深
无
睡眠浅多恶梦
半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所)
6)早醒:
无
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡
早醒后无法重新入睡
7)工作和兴趣:
无
提问时才诉述
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到无精打采犹豫不决,不能坚持或需强迫才能工作或活动
活动时间减少或成效下降,住院患者参加病室劳动或娱乐不满3小时
因目前的疾病而停止工作,住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务
8)迟缓:
无
精神检查中发现轻度迟缓
精神检查中发现明最迟缓
精神检查困难
完全不能回答问题(木僵)
9)激越:
无
检查时有些心神不定
明显的心神不定或小动作
不能静坐,检查中曾起立
搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇
10)精神性焦虑:
无
问及时诉述
自发地表达
表情和言谈流露出明显的忧虑
明显惊恐
11)躯体性焦虑:
无
轻度
中度,有肯定的躯体性焦虑症状
重度,躯体性焦虑症状严重,影响生活或需加处理
严重影响生活和活动
12)胃肠道症状:
无
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食
进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
13)全身症状:
无
四肢、背部或颈部有沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦
症状明显
14)性症状:
无
轻度
重度
不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入总分)
15)疑病:
无
对身体过分关注
反复思考健康问题
有疑病妄想
伴幻觉的疑病妄想
1 6)体重减轻:
无
可能有体重减轻
肯定有体重减轻
1 7)自知力:
知道自己有病,表现为抑郁
知道自己有病,但归于伙食太差、环境问题、工作太忙、病毒感染或需要休息等
完全否认有病
18)日夜变化:如果症状在早晨或傍晚加重,先指出哪-种,然后按其变化程度评分。
无
轻度变化
重度变化
19)人格解体或现实解体:
无
问及时才诉述
自发诉述
有虚无妄想
伴幻觉的虚无妄想
20)偏执症状:
无
有猜疑
有牵连观
有关系妄想或被害妄想
伴有幻觉的关系妄想或被害妄想
21)强迫症状:
无
问及时才诉述
自发诉述
22)能力减退感:
无
仅于提问时方引出主观体验
病人主动表示有能力减退感
需鼓励、指导和安慰才能完成病室日常事务或个人卫生
穿衣、梳洗、进食、铺床或个人卫生均需要他人协助
23)绝望感:
无
有时怀疑“情况是否会好转",但解释后能接受
持续感到“没有希望",但解释后能接受
对未来感到灰心、悲观和绝望解释后不能排除
自动反复诉述“我的病不会好了”或诸如此类的情况
24)自卑感:
无
仅在询问时诉述有自卑感
自动诉述有自卑感(我不如他人)
病人主动诉述:“我一-无是处”或“低人一等",与评2分者只是程度的差别
自卑感达妄想的程度,例如“我是废物”或类似情况
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