住院患者对护理工作满意调查表（四月份）

亲爱的病友：您好

为了了解您对优质护理工作的评价及满意程度，现拟定了一份调查问卷，请您在每项调查内容后面对应的评价选项上打✓。非常感谢您对护理工作的协助和支持。

1. 病房

二病房三病房四病房七病房老年病房综合一病房综合二病房综合三病房水泥路一病区水泥路二病区水泥路三病区水泥路四病区水泥路五病区水泥路六病区水泥路七病区水泥路十病区水泥路十一病区水泥路十二病区儿童青少年病房

2. 请输入您的填表日期：

3. 病室，如601,613等

4. 您知道自己的责任护士是谁：

知道不知道

5. 入院时，您是否得到了护士的热情接待

A很满意B满意C尚可D不满意E未介绍

6. 入院时，护士为您主动介绍病区环境、人员及住院制度（入院须知、探视陪护制度）

A很满意B满意C尚可D不满意E未介绍

7. 入院时，对护士是否护送您入病室

A很满意B满意C尚可D不满意E未介绍

8. 护士主动向您说明所需医学检查及化验的注意事项

A很满意B满意C尚可D不满意E未说明

9. 护士主动向您说明所患疾病相关知识、您的饮食特殊要求及注意事项

A很满意B满意C尚可D不满意E未说明

10. (护士主动向您说明用药相关知识及注意事项

A很满意B满意C尚可D不满意E未说明

11. 您所在病房环境是否安静、整洁

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

12. 护士是否每天整理床单位的干净、整洁

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

13. 您是否知道您的护理级别

A、知道B不知道

14. 在您住院期间，护士经常保持亲切、热情的态度

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

15. 护士主动了解您的睡眠情况，并尽力帮助您解决睡眠问题

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

16. 在您输液过程中，护士能经常巡视、使您放心

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

17. 在您住院期间对责任护士的操作技术

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

18. 当您遇到问题求助护士时，对护士是否重视并及时给予解决

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

19. 在您行动不便不能独立下床时，护士能主动询问您的需要和给予相应的帮助

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

20. 出院前护士是否主动向您说明疾病康复和健康指导相关知识

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

21. 出院时护士是否交代办理出院手续的事项

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

22. 在您住院期间，您对本病区护理工作的总体评价

A很满意B满意C尚可D不满意E很不满意

23. 医务人员是否有私下收取（现金、各种转账）的行为

有没有

24. 您对护理服务最满意的护士是：

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