幼儿对实习支教生的依恋问卷

亲爱的同学：
         你好！为了解幼儿对实习支教老师的依恋现状，现开展本次问卷调查。请结合你与幼儿相处的实际情况如实作答，所有选项无对错之分，问卷数据仅用于学术研究，不会产生任何不良影响，请你放心填写。感谢你的支持与配合！
支教生基本信息
1. 你的性别是
2. 你的年级是
3. 你的专业是
4. 你的学生类型
5. 你是否为独生子女
6. 实习支教前你是否担任过学生干部
7. 你支教学校所在地类型是
8. 你支教时主要担任的角色是
9. 你支教的幼儿园属于
10. 你的性格更倾向于
接下来的问题根据你在支教时，某位幼儿的基本信息以及与你互动的实际情况填写，请先为该幼儿进行编号（例如1，当数字无法填入代表该编号已经存在，请另外使用别的编号）
11. 该幼儿编号为
12. 该幼儿的性别是
13. 该幼儿在家中属于
14. 该幼儿是否属于留守儿童（父母长期外出务工；或父母一方长期外出务工，另一方无法抚养）
15. 该幼儿的家庭结构类型
16. 该幼儿所在班级是
17. 该幼儿的性格偏向于
18. 下面是该幼儿与你互动情况的问题，请你回想当时互动的真实感受和幼儿表现进行选择，从左至右代表符合程度越来越高。
  • 非常不符合
  • 有点不符合
  • 一般
  • 有点符合
  • 非常符合
我和 TA 之间的关系亲密而且感情深厚
当 TA 情绪低落时，会主动向我寻求安慰
当我跟 TA 有身体上的接触或亲密动作时，TA 会感到不自在
TA 很珍惜我们之间的关系
当我表扬 TA 的时候，TA 会自豪地微笑
TA 对于和我分离有强烈的不适应反应
TA 会很自然地把有关 TA 自己的一些信息分享给我听
TA 过于依赖我
TA 容易对我生气
TA 觉得我对 TA 不公平
TA 在其实不需要帮助的时候也会向我求助
体察 TA 的感受对我来说是容易的
TA 把我看成是惩罚和批评的源泉
当我和其他幼儿待在一起的时候，TA 会表现出伤心或嫉妒
TA 在受到惩罚之后会一直生气或产生抵触情绪
与 TA 的相处耗尽了我的精力
当 TA 心情不好的时候，我就知道这一天将会漫长而又煎熬
TA 对我的情绪会突然发生变化，或者让我难以捉摸
我尽了最大的努力，可是我对自己和 TA 相处还是感到不舒服
当 TA 想从我这儿得到什么东西时，会哼哼唧唧或者哭起来
TA 会试图跟我耍花招，或者对着干
TA 会坦诚地与我分享心情和体验
1份问卷对应1个幼儿的依恋情况，欢迎你再次填写本问卷，针对不同的幼儿填写并编号。再次感谢你的参与，祝你一切顺利！
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