广州市青年职工首诊医疗机构选择意愿调查问卷
填写说明:
您好！本问卷旨在了解广州市青年职工首诊医疗机构选择意愿的相关情况。问卷采用匿名方式填写，所有数据仅用于毕业论文研究，不作其他用途。请您根据自身实际情况和真实想法作答。感谢您的支持与配合！
1、您的性别:
男
女
2、您的年龄:
18—22岁
23—25岁
26—30岁
31—35岁
3、您的文化程度是:
高中/中专及以下
大专
本科
硕士及以上
4、您的身体健康状况:
非常差
比较差
一般
比较好
非常好
5、您是否参加了职工医疗保险?
是（城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员医疗保险任一种）
否（没有任何医疗保险）
6、您的月收入是多少?
3500元以下
3501—5000元
5001—6500元
6501—8000元
8001元及以上
7、您过去一年内是否有过基层医疗机构就诊经历？
是
否
请根据您的真实想法作答。
非常不愿意
比较不愿意
愿意
比较愿意
非常愿意
您日常看病首诊选择基层医疗机构的意愿?
请根据您的认知情况作答。
非常不了解
比较不了解
一般
比较了解
非常了解
您对广州市分级诊疗模式的了解程度?
您是否了解“基层首诊”是分级诊疗制度的重要内容?
您是否了解广州市现有的定点门诊每月定额统筹报销的医保政策?
请根据您的实际情况作答。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
您认为基层卫生医疗机构的医疗水平能满足首诊需求。
您认为基层卫生医疗机构的环境与医疗设备能满足首诊需求。
您信任基层卫生医疗机构医生对常见病、多发病的诊疗能力。
请结合您的实际感受作答。
非常不同意
比较不同意
一般
比较同意
非常同意
您认为基层卫生医疗机构离您家较近、方便就医。
您认为基层卫生医疗机构候诊时间较短、服务较便捷。
您认为基层卫生医疗机构挂号、就诊、取药等流程较为方便。
本次问卷调查答题结束，谢谢您的支持和宝贵时间！
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