胸外科12月N0护理考试
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一、单选题（15题）
1.自发性气胸患者紧急排气的部位是（）
A. 锁骨中线第2肋间
B. 腋中线第6肋间
C. 腋后线第7肋间
D. 肩胛线第8肋间
2.胸腔闭式引流瓶长管浸入水中的适宜深度是（）
A. 1‑2cm
B. 3‑4cm
C. 5‑6cm
D. 7‑8cm
3.肺癌术后患者最适宜的体位是（）
A. 平卧位
B. 半卧位
C. 患侧卧位
D. 俯卧位
4.食管癌术后胃肠减压管的护理要点正确的是（）
A. 可随意拔出
B. 堵塞时用生理盐水冲管
C. 无需记录引流液
D. 脱出后自行插回
5.多根多处肋骨骨折最核心的护理问题是（）
A. 疼痛
B. 气体交换受损
C. 焦虑
D. 感染风险
6.手汗症手术的常见切口部位是（）
A. 腋下
B. 胸骨正中
C. 背部
D. 颈部
7.血气胸提示活动性出血的指标是（）
A. 引流液>100ml/h持续3h
B. 引流液<50ml/24h
C. 引流液乳白色
D. 引流液咖啡色
8.胸腺瘤患者术前重点评估的内容是（）
A. 肌力情况
B. 肝功能
C. 血糖
D. 血脂
9.胸腔闭式引流瓶应低于胸壁引流口的距离是（）
A. 20‑30cm
B. 40‑50cm
C. 60‑100cm
D. 120‑150cm
10.肺癌化疗最常见的不良反应是（）
A. 脱发
B. 恶心呕吐
C. 骨髓抑制
D. 口腔溃疡
11.肋骨骨折最常见的部位是（）
A. 1‑3肋
B. 4‑7肋
C. 8‑10肋
D. 11‑12肋
12.食管癌术后开始进食的时机是（）
A. 术后1天
B. 肛门排气后
C. 术后3天
D. 术后1周
13.胸腔闭式引流通畅的标志是（）
A. 水柱静止不动
B. 水柱随呼吸上下波动
C. 无引流液流出
D. 引流液颜色鲜红
14.手汗症术后重点观察的内容是（）
A. 手部出汗情况
B. 血压
C. 心率
D. 尿量
15.胸外科患者术前呼吸道准备不包括（）
A. 戒烟
B. 深呼吸训练
C. 有效咳嗽训练
D. 清洁灌肠
二、多选题（5题，答案不重复）
1.气胸的典型临床表现有（）
A. 突发胸痛
B. 呼吸困难
C. 气管向健侧移位
D. 咯血
E. 发热
2.胸腔闭式引流的护理要点包括（）
A. 保持引流管通畅
B. 严格无菌操作
C. 观察引流液量、色、质
D. 引流瓶高于引流口
E. 定时挤压引流管
3.肺癌术后常见并发症有（）
A. 肺部感染
B. 出血
C. 气胸
D. 支气管胸膜瘘
E. 深静脉血栓
4.食管癌术后吻合口瘘的表现有（）
A. 高热
B. 胸痛
C. 呼吸困难
D. 引流液含食物残渣
E. 白细胞降低
5.肋骨骨折的护理措施有（）
A. 胸廓固定
B. 镇痛
C. 鼓励有效排痰
D. 绝对卧床不动
E. 观察呼吸情况
三、案例分析单选题
案例1:患者男，28岁，因“突发胸痛、呼吸困难4小时”入院，诊断自发性气胸，行胸腔闭式引流。1小时后患者出现烦躁不安、口唇发绀，引流瓶内水柱波动消失，颈部触及皮下气肿。
1.水柱波动消失最可能的原因是（）
A. 肺已完全复张
B. 引流管堵塞或脱出
C. 患者呼吸微弱
D. 引流瓶位置过高
2.针对皮下气肿，首要护理措施是（）
A. 穿刺排气
B. 加压包扎
C. 观察范围变化，保持引流通畅
D. 立即通知手术
3.案例2:患者女，70岁，肺癌术后第2天，胸腔引流液每小时120ml，持续2小时，同时患者诉心慌、出冷汗，血压90/55mmHg，心率115次/分。患者最可能出现的并发症是（）
A. 肺部感染
B. 活动性出血
C. 乳糜胸
D. 肺不张
4.此时首要的护理措施是（）
A. 加快补液速度，通知医生备血
B. 给予止痛药
C. 协助患者半卧位
D. 雾化吸入
5.该患者最可能合并的并发症是（）
A. 胃排空障碍
B. 吻合口瘘合并感染
C. 乳糜胸
D. 肺部感染
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