爆发痛调查问卷
尊敬的病友/家属:
您好!为了能更好地控制疼痛,提高您的生活质量,我们正在进行一项关于“爆发痛”的小调查。您的回答将帮助我们改进护理流程。本问卷匿名填写,约占用您5-10分钟。感谢您的配合!
基本信息:
床号:
住院号:
年龄:
性别:
诊断:
1.您是否按照医生规定的时间,规律服用止痛药?(如:每隔8小时吃一次,不管疼不疼都吃)
【是】
【否】
1A. 您是否了解:规律服药可以预防爆发痛?
了解
不了解
1B. 护士有没有给您讲解过“要按时吃药,不要疼了才吃”?
有讲解过
没有讲解过
2.最近一次爆发痛之前,您有没有自己减少或漏服吃止痛药?
【是】
【否】
2A. 您自己减少/不吃药的原因?(可多选)
怕上瘾
怕副作用
觉得“是药三分毒”
觉得还能忍
忘了吃
其他:
2B. 护士有没有告诉过您:规律用药不会轻易上瘾,副作用可以预防或处理?
有告诉过
没有告诉过
3.在出现这次爆发痛之前,您有没有做了某些活动(如翻身、下床、咳嗽、换药)?
【是】
【否】
3A. 护士有没有教过您:做这些活动前,可以提前用速效止痛药来预防疼痛?
有教过
没有教过
4.您觉得目前医生使用的药物是否能控制您的疼痛?
【是】
【否】
4A. 您有没有把这个情况主动告诉过护士或医生?
告诉过
没有告诉过
5. 护士有没有跟您说过:出现爆发痛不用忍要及时报告护士?
有说过
没有说过
6. 护士是否告诉过你非药物缓解疼痛的方法
【是】
【否】
6A. 你知道的非药物缓解疼痛的方法有哪些?(可多选)
冷敷或热敷
按摩与推拿
放松与冥想疗法
音乐与艺术疗法
7.从您上次疼痛加重到现在,护士或医生有没有每天至少问您一次‘疼痛几分’?”
【是】
【否】
7A. “您觉得他们应该多久问您一次疼痛情况?”
每天一次
每次换药/活动前
疼的时候就应该问
8.“当您告诉护士‘现在比之前更疼了’之后,护士有没有在当天之内再次来问您疼痛有没有好转?”
有
没有
9“您连续两天说疼痛都是3分以上(或者比之前疼),医生或护士有没有因此给您调整止痛药(比如加量、换药、加用速效药)?”
有
没有
10. 您自己认为,这次爆发痛的主要原因是什么?
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