2026年03月成都市第三人民医院CCU小讲课知识测试
单选题（每题2分，共50题，计100分）
您的姓名：
1.IABP患者床头抬高（）
A. ＜15°
B. ＜10°
C. ＜5°
D. ＜25°
E. ＜45°
2. IABP治疗时，停机时间不应超过（）
A. 35min
B. 30min
C. 10min
D. 25min
E. 20min
3. ECMO的工作模式主要是（）
A. V-V、V-A
B. V-1、V-2
C. V-I、V-V
D. V-L、V-A
E.以上均不正确
4. 关于不良事件的上报程序，以下哪项是错误（）
A. 一般不良事件(Ⅲ级事件）：立即报告护士长，12-24 小时内填报《护理不良事件报告单》上报护理部
B. 严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件）：当事人立即报告护士长、科主任或总值班，同时上报护理部
C. 严重不良事件(Ⅰ、Ⅱ级事件）：护士长于6小时内填报《护理不良事件报告单》
D. 一般不良事件(Ⅳ级事件）：立即报告护士长，24-48 小时内填报《护理不良事件报告单》上报护理部
E. 发生严重不良事件时，知情人员立即向护士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况，并填写《护理不良事件报告单》上报护理部
5. CRRT用于重症的优点不包括（）
A.连续缓慢的肾脏支持治疗，避免发生低血压和心排血量降低
B.有利于防止脑水肿
C.床旁治疗更便捷
D.易于营养治疗
E.以上均不正确
6. 关于迷走神经临床表现，以下错误的是（）
A. 血压骤降
B. 心率减慢
C. 脸色苍白、大汗
D. 恶心、呕吐
E. 以上均不正确
7. 根据导管风险管理制度，以下错误的是（）
A. 高风险导管包括：脑室引流管、胸腔闭式引流管、气管插管、气管切开套管、动脉插管、T管引流管、心包引流管、腰大池引流管、胰岛素泵延伸管
B. 中风险导管包括：术后胃管及营养管、腹腔双套管、负压引流管、负压球、三腔二囊管、深静脉置管、血浆引流管
C. 低风险导管包括：胃管、导尿管、其他导管
D. 高危风险导管用红色的专用标签标记
E. 中危风险导管用绿色的专用标签标记
8. 关于不良事件的定义及分级，以下哪项是错误的（）
A. 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中、未预计的意外事件，凡在院外救护/转运期间时发生的不良事件不属主动报告范围
B.Ⅰ级事件 （警告事件）：非预期的死亡，或非疾病自然进展过程中造成永久功能损失
C.Ⅱ级事件（不良后果事件）：在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害
D.Ⅲ级事件（未造成后果事件）：虽然发生了错误事实，但未给患者机体与功能造成任何损害，或有轻微后果而不需任何处理可完全康复
E. IV级事件（隐患事件）：由于及时发现错误，但未形成事实
9. 对于跌倒分级的描述，以下错误的是（）
A. 1级：轻微伤害，皮肤擦伤，软组织挫伤或无需缝合的小裂伤，通常仅需要消毒和观察即可愈合
B．2级：中度伤害，包括关节扭伤，较大或较深的皮肤撕裂伤，需要医疗干预如缝合、冰敷、夹板固定等
C. 3级: 重度伤害，涉及骨折、意识丧失或精神躯体症状改变，需要住院或多学科会诊等。
D．4级: 致死性伤害，因跌倒导致死亡，多见于严重创伤或者并发症
E. 以上均不正确
10. 对于疼痛评估的记录，以下错误的是（）
A. 遵医嘱用药时，静脉注射15分钟，皮下注射或肌肉注射30分钟，再次评估效果
B．口服给药60分钟，再次评估效果
C. 肛门栓剂给药 2h，首次使用皮肤贴剂 12h，再次评估效果
D. 疼痛评分及疼痛处理后评价均应在疼痛评估表、体温单、护理记录单体现
E. 患者用药及用药后效果、药物不良反应、生命体征的变化应记录在护理记录单上
11.患者入科多久完成皮肤评估（）
A. 0.5h
B. 1h
C. 1.5h
D. 2h
E. 24h
12. 患者入科多久完成疼痛评估（）
A. 0.5h
B. 1h
C. 8h
D. 2h
E. 24h
13. 关于护理查对制度的原则，以下错误的是（）
A. 应当至少使用一种身份查对方式，严禁以床号作为身份识别的唯一依据
B. 对能有效沟通的患者，要求患者自行说出本人姓名，确认身份无误
C. 对于手术、昏迷、神志不清等患者，可由陪护人员陈述，或核对患者手腕带、床头牌信息确认
D. 用PDA辦别患者身份时，仍需口语化查对，不得采用条码扫描信息识别技术作为唯一识别方法
14. 关于医嘱查对及处理流程，以下错误的是（）
A. 医生下达医嘱一护士转抄-执行并签名一打印医嘱执行单一转抄护士与执行护士共同核对签名
B. 抢救患者时，使用过的空安瓿，经两人核对无误后再弃去
C. 查对医嘱与执行单是否一致，有无遗漏执行、签名缺项等
D. 医嘱必须每天双人查对，护士长每周大查对一次
E. 核对医嘱后在查对本上双签名
15. 关于用药查对的要求，以下错误的是（）
A. 三查指：操作前查、操作中查、操作后查（实施“三查”前，须落实摆药后查对）
B. 七对指：床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法
C. 一注意指：用药过程中，应严密观察药效及副作用，做好记录
D. 对易致过敏药物，给药前应询问患者有无过敏史
E．使用麻醉药品、第一类精神药时，使用前须双人核对，用后丢弃安瓿
16. 关于输血查对的要求，以下错误的是（）
A. 行配血试验时，由两名医护人员核对临床输血申请单、血标本试管、受血者、病历（医嘱单）信息一致，方可抽血
B. 血液采集完成后，采集者及核对者采集标本后在临时医嘱单及临床输血申请单上签全名
C. 交叉配血与血型初次鉴定不能使用同一标本，可以同一次采集
D. 输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容，检查血袋有无破损渗漏，血液颜色是否正常
E. 输血完毕后，将血袋及时送回输血科统一处理
17. 关于护理安全管理制度，错误的是（）
A. 实施各项护理操作、特殊治疗、检查前履行告知程序，实行口头告知即可
B. 急救器材、药品齐备完好，做到“四定”（定种类、定位放置、定量保管、定期消毒）
C. 急救器材、药品齐备完好，做到“三无”（无过期、无变质、无失效）
D. 急救器材、药品齐备完好，做到“二及时”（及时检查、及时补充）
E. 急救器材、药品齐备完好，做到“一专”（专人管理）
18. 关于CVC过程质控要点重点措施，以下错误的是（）
A. 以穿刺点为中心擦拭消毒皮肤，消毒范围应大于敷料面积，直径≥15cm
B. 消毒皮肤至少2遍，自然待干后方可操作
C. 输液时，用力擦拭消毒输液接头的横截面及外围5-15秒，自然待干后方可连接
D. 导管选择管径细、管腔少的静脉导管
E. 成人首选颈内静脉，次选锁骨下静脉，不建议选择股静脉
19. 关于CVC过程质控要点重点措施，以下正确的是（）
A. 治疗间歇期至少每5天冲封管一次
B. 输液接头应至少5天更换一次
C. 输注全血、成分血的输血器应每隔2h 更换
D. 输液时，输液器应每12h 更换1次如怀疑被污染或完整性受到破坏时，应立即更换
E. 无菌纱布敷料至少每2天更换一次，无菌透明數料至少每7天更换一次
20. 血管导管相关感染的表现，以下错误的是（）
A. 留置血管导管期间及拔除血管导管后24小时内发生的原发性、且与其他部位感染无关的感染
B. 局部感染时出现红、肿、热、痛、渗出等炎症表现
C. 发热＞38°、寒颤或低血压等全身感染表现
D. 外周静脉血培养细菌或真菌阳性
E. 导管尖端和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌
21. 关于预防血管导管相关感染的措施，以下错误的是（）
A.静脉输注脂肪剂时，应每隔12小时更换输液装置
B.紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在7天内尽快拔除导管
C.每天评估留置必要性，临床治疗不需要使用导管时，应及时拔除
D. 怀疑发生感染时，拔管时进行导管尖端培养、经导管取血培养及经对侧静脉穿刺取血培养
22. 当ECMO患者出现急性下肢缺血时，以下临床表现错误的是（）
A. 突发疼痛，感觉异常
B. 运动障碍
C. 患肢皮肤颜色变白
D. 皮温升高
E. 摸不到脉搏跳动
23. 当ECMO患者出现骨筋膜室综合征时，以下临床表现错误的是（）
A. 水肿
B. 疼痛
C. 腿部肌肉松弛
D. 感觉异常
E．瘫痪/不能屈曲，趾充血
24．CVP监测时，加压带压力应在（）
A.100mmHg
B. 300mmHg
C. 200mmHg
D.150mmHg
E. 250mmHg
25. CVP校零时，体表标志是（）
A. 腋前线第4肋间
B. 腋后线第4肋间
C. 腋中线第2肋间
D. 腋中线第4肋间
E. 腋中线第5肋间
26.输血危害分为（）
A. 输血反应、输错血
B. 输血反应
C. 输错血
D. 发热反应
27.出现急性输血不良反应后（不包括风疹和循环超负荷），以下错误的是（）
A. 立即停止输血，保留静脉通路，观察剩余血外观
B. 采集对侧肢体血和血袋剩余血，送输血科分析
C. 留取反应后第一次尿送检，再次核对输血单，确认输血无误
D. 填写不良反应回执单，送输血科
E．以上均不正确
28. TAVR术后，CCU护士主要负责的早期康复是（）
A、床上转移
B、床上翻身
C、踝泵运动
D、维持体位
E、维持体位、踝泵运动、床上翻身和转移
29. 肺动脉高压是指右心导管测量平均肺动脉压力高于（）
A、10mmHg
B、50mmHg
C、40mmHg
D、30mmHg
E、20mmHg
30．肺动脉高压护理措施，以下错误的是（）
A、不需要卧床休息
B、低盐低脂高蛋白饮食
C、遵医嘱予氧气吸入
D、严格控制输液速度
E、落实疼痛评估
31.关于VAP预防措施，以下错误的是（）
A、若无禁忌症，抬高床头30°-45°
B、推荐使用生理盐水或氯己定含漱液，每6-8h进行一次口腔护理
C、预计插管时间超过72h,使用声门下吸引导管，每2-4h吸引一次
D、每6-8h测气囊压力，维持在25-30cmH2O
E、以上均不正确
32.为预防VAP，湿化温度在（）
A、34°
B、41°
C、37°-42°
D、36°-40°
E、34°-41°
33. 为预防VAP，呼吸机管路多久更换（）
A、28天
B、30天
C、5天
D、7天
E、每周，有肉眼可见污渍或故障及时更换
34. 为预防VAP，气道内吸引要求（）
A、1.5h
B、3h
C、1h
D、2h
E、按需实施气道内吸引，至少每2h评估一次
35.根据产品说明书，目前我科双腔导尿管、三腔导尿管，分别应向气囊注入多少毫升生理盐水（）
A、15ml、15ml
B、15ml、10ml
C、10ml、20ml
D、10ml、15ml
E、15ml、20ml
36.根据产品说明书，目前我科双腔导尿管、三腔导尿管更换周期为（）
A、14天、28天
B、7天、21天
C、5天、28天
D、7天、28天
E、5天、14天
37.根据预防导尿管相关尿路感染的评价标准，下列维护导尿管内容错误的是（）
A、按导尿管维护流程维护导管，标识置管及更换日期，导尿管二次固定，固定正确
B、每日评估留置导尿管的必要性
C、每日清洁会阴部、尿道口和导尿管至少一次
D、及时排空集尿袋，尿量不超过集尿袋容量的3/4
E、集尿袋维持在膀胱以下的位置且高于地面，搬动患者时不用夹闭引流管
38.维护导尿管时，其消毒顺序正确的是（）
A、女：尿道口、小阴唇（先对侧再近侧）、尿道口
B、男：提起阴茎 60-90度，尿道口
C、女：小阴唇（先近侧再对侧）、尿道口
D、男：提起阴茎 60-90度，冠状沟、龟头、尿道口
E、顺序由外向内，自下而上
39.PICC置管维护时的消毒范围是（）
A、≥5cm
B、≥7cm
C、≥10cm
D、≥15cm
E、≥20cm
40. CVC置管维护时的消毒范围是（）
A、≥5cm
B、≥7cm
C、≥10cm
D、≥15cm
E、≥20cm
41、CVC、PICC置管维护时的消毒几遍（）
A、至少1遍
B、不用消毒
C、至少3遍
D、至少5遍
E、至少2遍或参照说明书，消毒液自然干燥后方可操作
42.住院患者的“三短”不包括（）
A、指甲短
B、趾甲短
C、胡须短
D、头发短
43.关于住院患跌倒风险评估时机，以下错误的是（）
A、在患者入院时、转科时
B、出现病情变化、使用高跌倒风险药物、发生跌倒后、分娩、跌倒高风险患者出院前，应再次评估
C、跌倒高风险患者，每周评估一次
D、再次评估时需要对上一周期的“是否跌倒”结果进行评价，并根据情况调整护理措施
E、以上均不正确
44. 关于住院患者判定跌倒风险等级，以下错误的是（）
A、首先采用“跌倒风险临床判定法”，判定患者跌倒风险
B、Morse评分＜25分为跌倒低风险
C、Morse评25-45分为跌倒中风险
D、Morse评＞45分为跌倒高风险
E、以上均不正确
45. 月优质护理服务暨分级护理质量评价标准的效果评价，以下错误的是（）
A、患者知晓自己的责任护士
B、患者了解住院期间安全注意事项及主要检查、用药
C、患者掌握相关护理知识/家属掌握照顾患者注意事项
D、患者对住院期间护理人员的态度满意
E、不需要开展出院患者随访
46. 备用药品分类存放，（）需标识近效期
A、≤8月
B、≤6月
C、≤12月
D、≤9月
E、≤3月
47.根据预防导尿管相关尿路感染的评价标准，下列置入导尿管内容错误的是（）
A、按导尿管置管操作流程置管，手卫生时机及方法正确
B、操作过程严格遵循无菌技术原则，置管过程无污染，无菌技术连接导尿管及集尿袋
C、导尿管二次固定，固定正确
D、维持无菌密闭的引流系统
E、清洁会阴部消毒方式正确，满足治疗条件下，选用最大管径导管
48. 医护人员应严格执行患者身份识别查对制度，至少同时使用（）两项信息
A、姓名、年龄
B、姓名、床号
C、姓名、住院号
D、姓名、性别
49.关于安全用药管理，以下错误的是（）
A、严格三查八对（姓名、性别、年龄、药名、剂量、浓度、给药时间及途径）
B、临时停用的液体袋（瓶）标签规范处理
C、自备口服药有监管，指导服用
D、患者自带药品的管理和使用符合医院相关规定
E、注射器一人一用一抛弃
50.关于患者身份识别查对制度，以下错误的是（）
A、无法进行身份识别的无名患者，不用“腕带”作为身份识别标识
B、对药物过敏患者等特殊患者有识别标识（床头卡等）
C、无法进行身份识别的无名患者以”无名氏＋住院号"作为其姓名，身份确认后及时更正信息
D、“腕带”损坏需更新时需经两人核对
E、对无法沟通的患者如昏迷、神智不清、无自理能力、镇静等，可由家属参与患者身份识别
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