急性肾损伤考试
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一、单选题(10题)
1. 急性肾损伤()的定义中,48小时内血肌酐升高绝对值达到多少可诊断(内科学第十版)
A. ≥25.5μmol/L
B. ≥26.5μmol/L
C. ≥30.5μmol/L
D. ≥35.5μmol/L
E. ≥40.5μmol/L
2. 下列哪项最常见引起肾前性急性肾损伤
A. 尿路结石
B. 急性肾小管坏死
C. 有效循环血量不足
D. 急进性肾小球肾炎
E. 药物性间质性肾炎
3. 肾后性急性肾损伤的核心病因是
A. 肾灌注不足
B. 肾实质损伤
C. 急性尿路梗阻
D. 肾血管栓塞
E. 肾小管阻塞
4. 急性肾损伤少尿期最危险的电解质紊乱是
A. 低钠血症
B. 低钙血症
C. 高钾血症
D. 高磷血症
E. 代谢性酸中毒
5. 下列哪项支持肾前性AKI(与急性肾小管坏死鉴别)
A. 尿比重<1.010
B. 尿钠>40mmol/L
C. 血尿素氮/血肌酐>20
D. 尿渗透压<350mOsm/kg
E. 肾衰指数>1
6. 内科学第十版中,急性肾损伤透析指征不包括
A. 严重高钾血症
B. 严重代谢性酸中毒
C. 容量负荷过重(急性肺水肿)
D. 无症状轻度血肌酐升高
E. 尿毒症脑病、心包炎
7. 急性肾损伤多尿期最主要的风险是
A. 高钾血症
B. 脱水、电解质紊乱
C. 感染
D. 高血压
E. 贫血
8. 高钾血症最紧急、起效最快的处理措施是
A. 静脉输注5%碳酸氢钠
B. 静脉推注10%葡萄糖酸钙
C. 胰岛素+葡萄糖静滴
D. 利尿剂
E. 口服降钾树脂
9. 下列哪项属于肾性急性肾损伤
A. 大量呕吐、腹泻
B. 双侧输尿管结石
C. 前列腺重度增生
D. 造影剂肾病
E. 心力衰竭、心源性休克
10. 急性肾损伤恢复期治疗重点是
A. 紧急透析
B. 维持水、电解质及酸碱平衡,逐步恢复肾功能
C. 大量补液扩容
D. 强化利尿
E. 激素冲击治疗
二、多选题(5题)
1. 急性肾损伤的三大病因分类包括(内科学第十版)
A. 肾前性
B. 肾性
C. 肾后性
D. 慢性肾衰竭急性加重
E. 先天性肾病
2. 下列属于肾前性急性肾损伤的病因有
A. 大面积烧伤
B. 失血性休克
C. 严重心力衰竭
D. 肝肾综合征
E. 双侧肾动脉狭窄
3. 高钾血症紧急处理措施正确的有
A. 10%葡萄糖酸钙静推
B. 5%碳酸氢钠静滴
C. 胰岛素+葡萄糖静滴
D. 呋塞米利尿(肾功能可耐受)
E. 必要时紧急透析
4. 急性肾损伤多尿期治疗要点包括
A. 监测尿量、体重、血压
B. 维持水、电解质平衡
C. 预防感染
D. 逐渐减少补液量
E. 常规使用抗生素预防感染
5. 内科学第十版中,肾性急性肾损伤常见病因包括
A. 急性肾小管坏死
B. 急性间质性肾炎
C. 急性肾小球/肾小血管疾病
D. 肾血管疾病
E. 前列腺增生
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