乳腺癌淋巴水肿早期筛查
本问卷旨在乳腺癌术后淋巴水肿早期筛查。每位乳腺癌手术患者均应测量臂围,如有异常需告知医生进一步排查。
1. 姓名
2. 年龄
3. 住院号
4. 手术年限
<1年
1-3年
3-5年
5-10年
>10年
5. 是否进行腋下淋巴清扫
是
否
6. 臂围是否相等
相等
不相等
7. 虎口(左/右)单位:cm
8. 腕横纹(左/右)
9. 肘正中下10cm(左/右)
10. 肘正中(左/右)
11. 肘正中上10cm(左/右)
12. 腋下(左/右)
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