精神科冲动伤人相关知识考试

本次考试旨在评估您对精神科冲动伤人相关知识的掌握程度，请认真作答。

以下为单选题部分，每题10分，共5题。请从每题的选项中选择一个最正确的答案。

1. 精神科患者冲动防范管理的核心原则是？

事后处理为主，惩罚为辅预防为主，分级管理，依法处置以药物控制为唯一手段尽可能减少约束，完全依赖沟通

2. 新入院患者应在多久内完成冲动风险的初步评估？

48h24h内72h入院即刻

3. 下列哪项是患者即将发生冲动行为最可靠的预警信号？

情绪低落，独自哭泣言语威胁，握拳，砸物安静卧床，不愿交流注定要求服药

4. 根据风险评估分级，对近期有攻击行为，持械威胁，重度兴奋的患者，应实施那种护理？

一级护理，每小时巡视特级/一级护理，24小时专人监护二级护理，常规巡视无需特殊护理

5. 在采取保护性约束时，以下哪项操作是正确的？

为快速控制，可由一名操作人员单独执行必须由至少3名受过培训的人员协同操作约束带应尽可能紧，防止患者挣脱为方便观察，可将患者约束在公共区域

以下为多选题部分，每题10分，共5题。每题有多个正确答案，请选择所有符合题意的选项。

6. 在预防患者冲动行为的环境管理措施中，应包括以下哪些内容？

病区采用防撞软包墙面，家具固定每日进行危险物品的安全排查为方便患者，病房可存放打火机、绳索等物品封闭病区实行严格24h门禁管理病区需统一管理危险物品

7. 关于冲动行为现场处置步骤，以下描述正确的有？

立即疏散，围观患者及无关人员与患者保持约2米的安全距离进行沟通为避免刺激患者应避免目光接触保护性约束必须遵医嘱执行，紧急时可先约束后补医嘱因优先尝试语言安抚及共情，无效时再考虑约束

8. 执行保护性约束时，必须满足以下哪些条件？

取得患者本人同意非紧急情况下需取得家属书面知情同意用于防止患者自伤及伤人，且其他措施无效记录约束原因，时间、部位、观察及解除情况约束期间定时观察并满足患者基本要求

9. 在约束期间的监护要求包括？

每15-30分钟患者患者约束部分血液循环、皮肤状况每2小时评估一次是否需要接触约束每2小时至少更换体位一次，预防压疮约束后即可离开，定时查看即可提供饮水、协助大小便

10. 以下哪些是精神科患者发生冲动行为的高危因素？

既往暴力攻击史存在命令性幻听、被害妄想情绪稳定，配合治疗药物副作用导致静坐不能入院初期及环境改变

11. 您的姓名：

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