大龄服务机构参访活动报名问卷(4月17日托养机构探访)

感谢您报名参加由海珠区特殊教育资源中心与广州欧初文化教育基金会组织的大龄服务机构参访活动！本问卷旨在了解您的需求与期望，以便我们更好地安排活动。所有信息仅用于活动组织与支持服务。资料中的个人信息主要为外出活动是购买个人保险及车辆保险所用，绝不泄露。活动期间的安全责任自负。
1. 家长姓名为：
2. 您的性别：
3. 请输入您的出生日期：
4. 请输入您的身份证号码：
5. 特需孩子姓名：
6. 孩子年龄：
7. 孩子的诊断类型为（可多选）：
8. 您是否曾参访过大龄服务机构？
9. 除本次探访机构外，日后您希望继续参访以下哪类服务机构？
10. 您希望通过本次参访了解哪些内容？
11. 您对孩子毕业后转衔安置的关注程度：
12. 目前在转衔安置方面，您最需要哪类帮助？
13. 本次活动两天集合时间均为为早上8:50-9:00，统一在市二宫地铁站E出口淇乐多餐厅门口等车（海珠区江南大道中84号101），过时不候！请家长们谨记！
14. 本次报名将在4月10日结束，请您扫以下二维码进活动通知群，再提交报名信息
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