危重患者护理及观察要点考试
本次考试旨在评估护士对危重患者护理及观察要点的掌握程度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
工号:
2. 在观察危重患者瞳孔变化时,以下哪项不属于重点观察内容?
瞳孔大小
瞳孔形状
瞳孔对光反射
瞳孔颜色
3. 为危重患者测量血压时,若动脉搏动微弱,最适宜采用的测量方法是?
无创电子血压计测量
手动袖带血压计测量
动脉穿刺直接测压
听诊器听诊肱动脉搏动
4. 危重患者出现下列哪种心律失常时,需立即通知医生并准备急救措施?
窦性心动过速(心率110次/分)
偶发室性期前收缩
心房颤动(心室率80次/分)
心室颤动
5. 在护理机械通气的危重患者时,气道湿化的目的不包括以下哪项?
稀释痰液
保持气道黏膜湿润
预防气道黏膜损伤
增加气道阻力
6. 评估危重患者循环功能时,以下哪项指标能最直接反映组织灌注情况?
血压
心率
尿量
中心静脉压
7. 危重患者的体温监测应每4小时测量一次,无需根据病情调整测量频率。
对
错
8. 为危重患者吸痰时,每次吸痰时间不应超过15秒,且吸痰前后应给予高浓度氧气吸入。
对
错
9. 当危重患者出现急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时,其典型的血气分析结果为低氧血症伴高碳酸血症。
对
错
10. 危重患者使用约束带时,应每2小时松解一次,观察约束部位皮肤情况。
对
错
11. 监测危重患者中心静脉压(CVP)时,若CVP升高,提示患者一定存在血容量过多。
对
错
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