广西适老化改造与智慧养老服务需求调查——同住家属

尊敬的老年朋友及家属:
    您好！我们是“智联万家，慧居安养”项目团队，致力于为广西老年人打造更安全、便捷、智慧的居家养老环境。随着老龄化进程加快，越来越多的老年人选择居家养老。但家中地面湿滑、缺少扶手、就医不便、智能设备不会用等问题，仍困扰着许多老年朋友。为了更真实地了解您在生活照料、健康管理、出行安全、精神文化等方面的需求，我们特开展本次问卷调查。
1.您的性别
2.您的年龄:
3.您与家中老人的关系:
4.您家中老年人的居住情况:
5.您家中老年人所在的社区类型:
6.您家中老年人目前的健康状况:
7.您家中老年人是否曾在家中发生过跌倒等意外?
8.您认为老年人在日常生活中最需要帮助的内容是（可多选）:
9.您是否希望社区为老年人提供“上门助餐”服务?
10.您能接受的助餐服务价格（每餐）:
11.您是否愿意为老年人接受“上门助浴”服务?
12.您希望助浴服务的频率是:
13.您是否愿意为老年人接受“上门护理”服务（如理发、剪指甲、康复按摩等）?
14.您希望上门护理服务的频率是:
15.您希望由谁来为老年人提供上门护理服务?（可多选）
16.您是否愿意为上门护理服务支付费用?
17.您家中老年人曾在医院确诊哪些慢性病（可多选）:
18.您是否希望有设备或服务提醒老年人按时服药?
19.您是否愿意为老年人配备可监测心率、血压、睡眠等健康数据的智能设备?
20.您最希望健康监测设备具备哪些功能（可多选）:
21.您是否愿意为老年人接受“上门问诊”或“远程视频问诊”服务?
22.您最希望老年人通过什么方式获取健康指导（可多选）:
23.您家中老年人是否使用智能手机?
24.您家中老年人在使用智能手机时遇到的主要困难是（可多选）:
25.您家中老年人是否使用过线上挂号、缴费、打车等服务?
26.您希望手机/智能设备为老年人提供哪些适老功能（可多选）:
27.您是否愿意让老年人参加社区组织的“智能手机使用培训”?
28.您希望社区在智能设备使用方面为老年人提供哪些帮助（可多选）:
29.您家中老年人的居住环境是否存在以下安全隐患（可多选）:
30.您家中老年人所在的社区是否存在以下出行不便（可多选）:
31.您是否希望家中进行适老化改造（如安装扶手、防滑地面、圆角家具等）?
32.您能接受的居家适老化改造费用范围:
33.您希望社区公共空间增加哪些设施（可多选）:
34.您观察家中老年人是否经常感到孤独或情绪低落?
35.您希望社区为老年人开展哪些文化活动（可多选）:
36.您是否愿意让老年人参与社区组织的“老年兴趣小组”?
37.您是否希望有志愿者定期上门陪伴老年人聊天、帮忙做家务等?
38.您与家中老年人的联系频率大约是:
39.您与家中老年人最常用的联系方式是（可多选）:
40.您最希望通过哪些方式提升老年人的晚年幸福感（可多选）:
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