①术前行CT尿路造影或静脉肾盂造影证实为结石远端狭窄；
②术中直视下见输尿管结石远端（下方）管腔明显狭窄，标准器械无法通过
③术中直视下可见明确的狭窄环、白色瘢痕组织或黏膜僵硬。
④术中抱镜感明显,进镜困难或无法进镜，须使用球囊扩张或者输尿管镜体扩张后才可完成手术。