2月N3护理考核试卷
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一、单项选择题
1. 关于TACE术后患者穿刺肢体的护理，正确的是（）
A. 股动脉穿刺术后患肢需伸直制动24小时
B. 术后穿刺点沙袋压迫一般为6-8小时
C. 术后应密切观察穿刺部位有无渗血及血肿形成
D. 为预防深静脉血栓，术后2小时即可下床活动
2. TACE术后为了加速造影剂排泄，减轻肾脏负担，护士应重点实施的护理措施是（）
A. 碱化尿液
B. 有效补液及水化护理
C. 早期床上运动
D. 大量口服止血药
3. 脾动脉栓塞术后，患者最需要警惕的特有并发症是（）
A. 栓塞后综合征（发热、疼痛）
B. 脾脓肿或腹腔感染
C. 肝功能衰竭
D. 门静脉血栓
4. 关于TACE术后“栓塞后综合征”的临床表现，不包括（）
A. 发热
B. 恶心、呕吐
C. 肝区疼痛
D. 高血压危象
5. 脾动脉栓塞术后患者突发高热、剧烈腹痛、腹胀，应首先考虑（）
A. 正常栓塞后反应
B. 脾破裂或脾脓肿形成
C. 感冒
D. 便秘
6. 肝癌消融术前护理评估中，护士应重点关注（）
A. 患者的凝血功能及血小板计数
B. 患者的家庭经济情况
C. 患者的职业
D. 患者的婚姻状况
7. 关于各种介入术后穿刺点的观察，下列描述错误的是（）
A. 观察敷料有无渗血
B. 观察局部有无肿胀或皮下瘀斑
C. 听诊局部有无血管杂音（假性动脉瘤）
D. 只要沙袋压住，就不需要观察足背动脉
8. 肝脓肿是消融术后严重的并发症，其临床表现不包括（）
A. 高热寒战
B. 肝区持续性疼痛
C. 血象正常
D. 影像学显示液性暗区
9. TIPS手术通过建立分流通道，主要目的是降低（）
A. 肝动脉压力
B. 门静脉压力
C. 下腔静脉压力
D. 中心静脉压
10. 肝癌消融术后患者安全转运至病房，病房护士接收病人时首先应该（）
A. 整理床单位
B. 核对病历资料
C. 交接术中生命体征及穿刺点情况，测量血压脉搏
D. 询问患者有无吃饭
二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分）
1. 关于TIPS术后并发症的预防及护理，正确的有（）
A. 严密观察有无腹腔出血迹象
B. 限制蛋白质摄入，预防肝性脑病
C. 鼓励早期下床活动，促进肠蠕动
D. 观察有无黄疸加深或腹水加重
E. 分流道狭窄或闭塞需定期超声复查
2. 关于TACE术后患者卧床期间的护理要点，包括（）
A. 指导患者轴线翻身，保持穿刺侧下肢伸直
B. 鼓励患者踝泵运动，预防DVT
C. 密切观察穿刺点有无渗血及血肿
D. 指导患者屈膝侧卧，以减轻腰背酸痛
E. 观察足背动脉搏动情况
3. 肝脏肿瘤热消融术的护理全流程标准化包括（）
A. 术前评估患者的凝血功能及全身状况
B. 术中配合：针对出血、心律失常等并发症的应急预案
C. 术后护理：观察有无胆漏、出血
D. 出院指导：针对原发病进行宣教
E. 无需关注质控指标
4. 肝血虚证的证候及辨证要点有哪些（）
A. 眩晕耳鸣，面色无华，爪甲不荣，夜寐多梦，视物模糊，或为夜盲
B.肢体麻木，筋脉拘急，手足震颤，肌肉瞒动
C.妇女月经量少色淡，甚或经闭，舌质淡，脉细
D.以视物模糊、头晕眼花、肢体麻木、月经量少色淡等为特征
E.全身有面、唇、舌、甲颜色淡白及脉细等血虚证的证候。
5. 脾动脉栓塞术后护理评估内容包括（）
A. 腹痛的性质、部位及持续时间
B. 体温变化及热型
C. 有无呃逆及腹胀
D. 外周血白细胞计数变化
E. 心电图变化
三、判断题
1. TACE术后患者如果出现发热，体温不超过38.5℃，多为栓塞后肿瘤坏死吸收热，可暂不予特殊处理，但要密切观察。
对
错
2.脾动脉栓塞术后患者腹痛剧烈时，应尽量不使用止痛药，以免掩盖病情。
对
错
3. TIPS是通过介入技术在肝静脉与门静脉之间建立分流通道，因此术后门静脉压力会升高。
对
错
4. 行肝脏肿瘤消融术后，患者安全转运的正确执行率是衡量护理质量的重要质控指标。
对
错
5. 脾栓塞术后患者白细胞显著升高，即使没有发热，也可能提示有感染或脓肿形成的风险。
对
错
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