胆道镜的使用及维护考试

本次考试旨在检验您对胆道镜使用流程的掌握程度，请认真作答。

1. 基本信息：

姓名：

2. 胆道镜使用前，以下哪项是首要的准备工作？

检查设备电源是否正常核对患者信息及手术知情同意书清洁消毒操作台面准备无菌生理盐水检查胆道镜镜头清晰度

3. 胆道镜操作时，患者通常采取的体位是？

俯卧位仰卧位，头高脚低侧卧位截石位坐位

4. 胆道镜插入胆总管前，需先做的步骤是？

直接插入胆道镜经T管瘘道注入造影剂确认胆道走行连接冲洗装置并开启冲洗调整胆道镜角度至最大弯曲度用扩张器扩张瘘道

5. 胆道镜检查过程中，冲洗液的主要作用不包括？

保持视野清晰扩张胆道便于观察冲出细小结石降低胆道内压力润滑胆道镜镜身

6. 发现胆道内结石后，使用网篮取石时，应先将网篮？

完全张开后伸入结石上方闭合状态下伸至结石下方半张开状态接触结石侧面抵住结石后再张开网篮直接套住结石中央

7. 胆道镜操作中，若视野模糊，以下哪项处理措施不正确？

加大冲洗液流量旋转镜身调整角度寻找清晰视野退出胆道镜，用无菌生理盐水冲洗镜头检查镜头是否有污渍并擦拭干净更换新的胆道镜

8. 胆道镜检查结束后，拔除镜身前应？

立即关闭冲洗装置持续冲洗胆道直至无残留碎屑检查有无活动性出血及结石残留将胆道镜弯曲角度调至最小快速拔出镜身以减少患者不适

9. 胆道镜使用后，光学接口的处理方法是？

用酒精棉球直接擦拭浸泡于含氯消毒液中30分钟用清水冲洗后自然晾干使用专用镜头清洁剂清洁并干燥保存高压蒸汽灭菌

10. 以下哪项是胆道镜操作的禁忌证？

胆道术后T管引流4周胆道狭窄段长度超过2cm凝血功能障碍，INR>1.5肝内胆管结石急性化脓性胆管炎控制后

11. 胆道镜检查时，若发现胆道黏膜充血水肿明显，应采取的措施是？

加快操作速度，尽快完成检查减少冲洗液用量，降低胆道压力暂停操作，给予止血药物调整镜身角度，避免触碰充血黏膜立即终止检查并改行开腹手术

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