大学生中医体质、睡眠质量与情绪表达情况调查

我们正在开展一项关于大学生身体体质、睡眠质量与情绪表达能力的调查。本次调查完全匿名，所有数据仅用于学术研究分析，不会泄露你的任何个人信息，请放心如实填写。感谢大家对科研的贡献！
1. 姓名
2. 您的年级是：
3. 您的性别：
4. 邮箱（会给您发送测试结果）
5. 家乡来源地
6. 是否独生子女
7. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您手脚发凉吗？
您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗？
您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗？
您比一般人不了寒冷（冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇等）
您比别人容易患感冒吗?
您吃（喝）凉的东西会感到不舒服或者怕吃（喝）凉东西吗？
你受凉或吃（喝）凉的东西后，容易腹泻（拉肚子）吗？
8. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您感到手脚心发热吗？
您感觉身体、脸上发热吗?
您皮肤或口唇干吗？
您口唇的颜色比一般人红吗？
您容易便秘或大便干燥吗？
您面部两潮红或偏红吗？
您感到眼睛干涩吗？
您活动量稍大就容易出虚汗吗？
9. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
你容易疲乏吗？
您容易气短(呼吸短促,接不上气）吗？
您容易心慌吗？
您容易头晕或站起时晕眩吗?
您比别人容易患感冒吗?
您喜欢安静、懒得说话吗？
您说话声音无力吗？
您活动量就容易出虚汗吗？
10. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您感到胸闷或腹部胀满吗？
您感到身体学生不轻松或不爽快吗？
您腹部肥满松软吗?
您有额部油脂分泌多的现象吗？
您上眼睑比别人肿（仍轻微隆起的现象）吗？
您嘴里有黏黏的感觉吗?
您平时痰多，特别是咽喉部总感到有痰堵着吗？
您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗？
11. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?
你容易生痤疮或疮疖吗?
您感到口苦或嘴里有民味吗？
您大使黏滞不爽、有解不尽的感觉吗?
您小便时尿道有发热感、尿色浓(深）吗？
您带下色黄（白带颜色发黄）吗？（限女性）
您的阴囊部位潮湿吗？（限男性）
12. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑（皮下出血）吗？
您两颧部有细微红丝吗?
您身体上有哪里疼痛吗？
您面色晦黯或容易出现褐斑吗？
您容易有黑眼圈吗?
您容易忘事(健忘）吗？
您口唇颜色偏黯吗？
13. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您没有感冒时也会打喷嚏吗？
您没有感冒时也会鼻塞、流鼻涕吗？
您有因季节变化、温度变化或异味等原因而咳喘的现象吗？
您容易过敏（对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?
您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗？
您的因过敏出现过紫癜（紫红色瘀点、瘀斑)吗？
您的皮肤一抓就红，并出现抓痕吗？
14. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您感到闷闷不乐吗？
您容易精神紧张、焦虑不安吗?
您多愁善感、感情脆弱吗？
您容易感到害怕或受到惊吓吗？
您胁肋部或乳房腹痛吗?
您无缘无故叹气吗？
您咽喉部有异物感，且吐之不出、咽之不下吗?
15. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
您精力充沛吗？
您容易疲乏吗？
您说话声音无力吗?
您感到闷闷不乐吗?
您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷，夏天的冷空调、电扇）吗？
您能适应外界自然和社会环境的变化吗？
您容易失眠吗？
您容易忘事（健忘)吗?
16. 请根据近一年的体验和感觉，回答以下问题
  • 没有
  • 很少
  • 有时
  • 经常
  • 总是
我常常搞不清自己有什么样的感受
我感到难以用恰当的词语来描述我的感受
我有一些即使是医生也不能理解的身体感觉
我能容易地描述出自己的感受
我更喜欢分析问题而不仅仅是描述它们
当我心理难受时，我不知道究竟是悲伤、害怕，还是恼怒
我常常被我身体的一些感觉所困惑
我偏向于任事情发生，而不是去了解他们为何会发展成那样
我有一些自己难以识别的感受
知道自己有何内心体验对我来说很重要
我难以描述我对别人有何感受
人们要我多描述一些我的感受
我不知道自己内心在发生一些什么活动
我常常不知道我为何会气愤
我喜欢与别人谈论他们的日常活动而不是他们的感受
17. 近1个月，晚上上床睡觉通常（ ）点钟
18. 近1个月，从上床到入睡通常需要（ ）分钟。
19. 近1个月，通常早上（ ）点起床。
20. 近1个月，每夜通常实际睡眠（ ）小时(需减掉卧床时间)
21. 近1个月 ，因下列情况影响睡眠而烦恼:
  • 无
  • 〈1次/周
  • 1-2次/周
  • ≥3次/周
入睡困难(30分钟内不能入睡)
夜间易醒或早醒
夜间去厕所
呼吸不畅
咳嗽或鼾声高
感觉冷
感觉热
做噩梦
疼痛不适
其它影响睡眠的事情
22. 近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量
23. 近1个月，您用药物催眠的情况
24. 近1个月，您常感到困倦吗
25. 近1个月，您做事情的精力不足吗
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