东胜区景宁实验小学教辅材料征订谋利问题自查自纠调查问卷

 各位老师：
        为严格落实上级部门关于教辅材料征订管理的相关工作要求，切实规范学校教辅材料征订行为，坚决杜绝利用教辅材料征订谋利的违规违纪现象，现开展本次专项自查问卷调查。本次问卷为实名填写，所有信息仅用于学校自查自纠工作统计，请您本着实事求是、客观公正的原则，如实填写相关内容。
一、基本信息
1. 您所在的年级:
2. 您主要任教的学科:
3. 您是否担任班主任?
4. 您是否参与过学校教辅材料的推荐、征订、代购或代收费等相关工作？
二、核心自查问题（2023年1月至今）
请结合自身工作实际，对以下问题进行如实勾选，若选“是”，请在备注栏详细说明具体情况。
5. 是否存在利用违规征订教辅材料谋取私利的行为？（包括但不限于：通过推荐、征订、代购、免费提供教辅等方式，赚取差价，收取回扣、手续费、让利款、礼品礼金、贿赂等财物）
6. 是否存在克扣、截留、挪用学生缴纳的教辅材料代购款的行为？
7. 是否存在私设“小金库”隐匿教辅材料相关资金，或将相关资金用于其他违规开支的行为？
8. 是否存在其他形式的利用教辅材料征订谋利的违规行为？
9. 在教辅材料征订工作中，是否严格按照上级及学校规定的流程、目录开展相关工作，无任何违规操作？
三、个人承诺
10. 本人郑重承诺：以上填写的所有内容均真实、准确、完整，无隐瞒、无谎报。后续将严格遵守上级及学校关于教辅材料征订管理的各项规章制度，坚决杜绝各类违规谋利行为，自觉接受学校和家长监督。承诺人（签字）
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