心理状态评估量表

解放军第九六〇医院精神心理病区感谢您对我们的支持!
基本信息:
姓名:
性别:
年龄:
学历
婚否
一、压力
1.一些无法预期的事情发生而感到心烦意乱。
2.感觉无法控制自己生活中重要的事情。
3.感到紧张不安和压力。
4.成功地处理烦人的生活麻烦。
5.感到自己是有效地处理生活中所发生的重要改变。
6.对于有能力处理自己私人的问题感到很有信心。
7.感到事情顺心如意。
8.发现自己无法处理所有自己必须做的事情。
9.有办法控制生活中烦人的事情。
10.常觉得自己是驾驭事情的主人。
11.常生气,因为很多事情的发生是超出自己所能控制的。
12.经常想到有些事情是自己必须完成的。
13.常能掌握时间安排方式。
14.常感到困难的事情堆积如山,而自己无法克服它们。
二、睡眠
1.入睡时间(关灯后到睡着的时间)。
2.夜间苏醒。
3.比预期的时间早醒。
4.总睡眠时间。
5.总睡眠质量(无论睡多长)。
6.白天情绪。
7.白天身体功能(体力或精神:如记忆力、认知力和注意力等)。
8.白天思睡。
三、焦虑
1.感觉紧张、焦虑或愤怒
2.不能停止或不能控制的担心。
3. 过分担心很多事情。
4. 难以放松。
5. 感觉难以安静下来,坐不住。
6. 容易烦恼或被激怒。
7. 感到害怕,好像什么可怕的事情会发生。
四、抑郁
1.对以前感兴趣的事情也无法提起兴趣。
2. 感到心情低落、沮丧、无助或没有希望。
3. 失眠、入睡困难、早醒或睡得过多。
4. 感到很累、没有能量/无精打采。
5. 胃口不好或吃太多,体重减轻或超重。
6. 觉得自己不好,是个失败者,让自己及家人失望。
7. 很难集中注意力,如学习、工作、娱乐。
8. 动作或说话速度缓慢到别人可觉察的程度,或者相反——焦躁或坐立不安,动来动去的情况比平常更严重。
9. 有想要认真结束生命的想法,或用某种方式伤害自己的念头。
五、心理应激
1.我睡眠不好。
2. 我感觉紧张、烦躁和不安。
3. 很小的声音也会使我惊跳。
4. 我对危险的事情保持警觉。
5. 我不愿与人交往。
6. 工作不再引起我的兴趣,我觉得无精打采。
7. 我感到心身俱疲。
8. 我容易被激惹、想发火。
9. 我感觉过度兴奋,我做事冲动而且甘冒风险。
10. 在我的脑海里、梦里常浮现某种灾难性事件的场景。
更多问卷 复制此问卷