2026松泉社区长者需求调研问卷

尊敬的长者：您好！为进一步了解社区长者的实际服务需求，优化社区养老服务内容，提升服务精准度与满意度，我们特开展本次问卷调查。问卷采取匿名方式填写，所有信息仅用于社区服务改进，严格保密，请您根据自身真实情况放心作答。感谢您的支持与配合！
一、基本信息
1. 您的性别
2. 您的年龄段
3. 您目前的居住情况
4. 您的健康状况
5. 联系方式
二、生活照料服务需求
6. 您是否需要上门生活照料服务（打扫、洗衣、做饭、代购、代缴费用等）
7. 如需要，您的希望频率是
8. 您是否需要社区助餐 / 送餐服务
9. 如需要，您的饮食偏好 / 特殊需求
10. 您是否需要助浴、理发、修剪指甲等便民服务
11. 您是否有陪同外出办事/就医/购物的需要
12. 如需要，您的外出协助主要需求是
三、健康医疗服务需求
13. 您是否需要社区定期开展健康体检、测血压血糖等服务
14. 您是否需要慢病管理、用药提醒、用药指导服务
15. 您是否希望开展健康知识讲座
16. 如需要，健康知识讲座感兴趣主题是
17. 您是否需要紧急呼叫、应急救援相关服务
四、精神文化与社交需求
18. 您是否愿意参加社区文体活动
19. 喜欢的社区文体活动
20. 您是否需要学习智能手机使用（视频通话、挂号、AI智能应用等）
21. 您是否需要情感陪伴、谈心交流、心理疏导服务
22. 您是否愿意参与社区志愿活动、发挥余热
五、权益保障与环境服务需求
23. 您是否了解高龄补贴、养老政策、医保报销等相关内容
24. 您是否需要政策咨询、法律援助、维权指导
25. 您家是否需要适老化改造（扶手、防滑、感应灯等）
26. 您认为社区最应优先增加的服务是
27. 您对社区长者服务的其他意见和建议
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