三基理论考试
考试时长:20分钟 满分:100分
1. 基本信息:
姓名:
科室
一、单选题(共30题,每题2分,总计60分)
2. 关于护理评估的核心原则是
主观性、片面性
全面性、客观性、整体性
针对性、局部性
随意性、快捷性
3. 无菌操作时无菌物品有效期一般不超过
4小时
6小时
8小时
12小时
4. 护理不良事件分级中,造成患者轻度伤害,需进行临床观察或轻微处理的属于
Ⅰ级(警告事件)
Ⅱ级(不良后果事件)
Ⅲ级(未造成后果事件)
Ⅳ级(隐患事件)
5. 分级护理制度中,病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,应给予
特级护理
一级护理
二级护理
三级护理
6. 护理查对制度中,执行给药操作时需严格执行“三查八对”,其中“三查”不包括
操作前查
操作中查
操作后查
备药前查
7. 患者跌倒/坠床防范管理制度中,对跌倒高风险患者,应在床头悬挂的警示标识是
防压疮标识
防跌倒标识
防烫伤标识
防窒息标识
8. 压力性损伤风险评估中,临床最常用的评估量表是
Morse量表
Braden量表
Barthel指数
NIHSS量表
9. 急救药物多巴胺的主要药理作用是
兴奋呼吸中枢
收缩血管、升高血压,增强心肌收缩力
解痉平喘
镇静催眠
10. 尼可刹米作为呼吸兴奋剂,主要用于治疗
高血压危象
中枢性呼吸抑制
心力衰竭
消化道出血
11. 洛贝林的给药途径不包括
静脉注射
肌肉注射
皮下注射
口服
12. 上消化道出血最常见的病因是
急性糜烂出血性胃炎
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
胃癌
13. 分级护理里,一级护理患者的巡视间隔时间是
每15-30分钟
每1小时
每2小时
每3小时
14. 护理不良事件发生后,护士应在多长时间内上报护理部
2小时
6小时
12小时
24小时
15. 无菌操作过程中,无菌手套破损后应立即
用消毒液消毒破损处
更换新手套
继续完成操作
用无菌纱布包裹
16. 消化内科肝硬化患者最严重的并发症是
上消化道出血
肝性脑病
感染
电解质紊乱
17. 多巴胺静脉输注时,若药液外渗,应立即采取的措施是
热敷
冷敷
普鲁卡因局部封闭
按摩局部
18. 查对制度中,输血时需由几名医护人员共同核对
1名
2名
3名
4名
19. 患者跌倒/坠床后,首先应进行的操作是
立即扶起患者
评估患者意识、生命体征及受伤情况
上报护士长
通知家属
20. Braden量表评分低于多少分,提示患者压力性损伤高风险
18分
16分
14分
12分
21. 急性胰腺炎患者禁食的主要目的是
减少胃酸分泌
减少胰液分泌
缓解腹胀
减轻腹痛
22. 护理诊断的排序原则是
首优问题优先解决
患者主诉优先
护士主观判断优先
家属要求优先
23. 二级护理适用于
病情稳定,仍需卧床的患者
病情危重,随时抢救的患者
生活完全自理,病情稳定的患者
术后恢复期患者
24. 尼可刹米过量使用可引起的不良反应是
血压下降
呼吸抑制
惊厥、心律失常
嗜睡
25. 护理不良事件报告应遵循的原则是
隐瞒不报
逐级上报、及时上报
仅上报严重事件
延迟上报
26. 消化内科胃镜检查前,患者需禁食的时间是
4小时
6小时
8小时
12小时
27. 防跌倒管理制度中,病房地面应保持
潮湿
干燥、无障碍物
有积水
物品随意摆放
28. 多巴胺不同剂量给药作用不同,小剂量主要作用于
肾血管,扩张肾血管增加尿量
心脏,增强心肌收缩力
血管,收缩血管升高血压
中枢,兴奋呼吸
29. 查对制度中,“八对”不包括
对床号、姓名
对药名、浓度、剂量
对用法、时间
对家属姓名
30. 消化性溃疡患者的典型疼痛特点是
持续性剧痛
节律性、周期性上腹痛
餐后立即疼痛
夜间痛为主
31. 压力性损伤好发部位不包括
骶尾部
足跟部
肩胛部
腹部
二、对错题(共10题,每题1分,总计10分,正确选A,错误选B)
32. 特级护理患者不需要24小时专人护理,只需定时巡视即可。
对
错
33. 护理不良事件发生后,无论是否造成患者伤害,均需及时上报。
对
错
34. 洛贝林主要通过兴奋外周化学感受器反射性兴奋呼吸中枢。
对
错
35. 肝硬化腹水患者应给予高蛋白、高盐饮食。
对
错
36. 无菌操作时,无菌物品可跨越无菌区进行拿取。
对
错
37. 患者跌倒/坠床后,若患者意识清楚,可直接移动患者至病床。
对
错
38. 多巴胺严禁与碱性药物混合使用。
对
错
39. 分级护理中,三级护理患者每日巡视2次即可。
对
错
40. 压力性损伤风险评估需在患者入院、转科、病情变化时及时进行。
对
错
41. 消化内科上消化道出血患者止血后可立即进食普通饮食。
对
错
三、多选题(共10题,每题3分,总计30分,多选、少选、错选均不得分)
42. 无菌技术操作原则包括
环境清洁、干燥
操作者衣帽整齐,洗手、戴口罩
无菌物品与非无菌物品分开放置
无菌物品疑有污染不可使用
可随意触碰无菌区边缘
43. 护理核心制度中的查对制度涵盖
给药查对
输血查对
饮食查对
手术查对
标本采集查对
44. 患者跌倒/坠床防范措施包括
评估患者跌倒风险
保持病房地面干燥
床栏、扶手固定牢固
告知患者及家属防跌倒知识
躁动患者使用约束带(遵医嘱)
45. 多巴胺的临床应用包括
各种休克
心力衰竭
急性肾功能衰竭
高血压
心律失常
46. 肝性脑病的诱发因素有
上消化道出血
高蛋白饮食
感染
大量放腹水
便秘
47. 分级护理的依据包括
患者病情
生活自理能力
患者年龄
家属意愿
治疗需求
48. 压力性损伤风险评估与报告制度要求,需重点评估的患者有
长期卧床患者
昏迷患者
瘫痪患者
水肿患者
消瘦患者
49. 尼可刹米与洛贝林的共同作用特点有
均为呼吸兴奋剂
均可用于中枢性呼吸抑制
过量均可引起惊厥
均需静脉快速推注
均无不良反应
50. 护理不良事件分级正确的有
Ⅰ级:非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失
Ⅱ级:在疾病医疗过程中因护理活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害
Ⅲ级:虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害
Ⅳ级:由于及时发现,错误在实施之前被阻断
所有不良事件均归为Ⅰ级
51. 急性胃炎的护理措施包括
卧床休息
禁食或清淡流质饮食
腹痛时遵医嘱给予解痉药
观察呕吐物及大便性状
做好心理护理
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