趵突泉社区消防安全现状调查
您好!
我们是山东大学护理专业实践小组,正在开展社区消防安全调研。本问卷匿名填写,仅用于社区消防整改参考,约3分钟完成,感谢您的真实反馈!
一、基本信息
1. 您的性别
男
女
2. 您的年龄
18-30岁
31-50岁
51-65岁
65岁以上
3. 您在本社区的居住身份
常住居民
租户
4. 您家中是否有老人、小孩或行动不便者
有
无
5. 您居住的楼栋:______区______号楼______单元
二、消防器材与设施情况
6. 您家中是否配备灭火器、灭火毯、烟雾报警器等消防器材
有,且会正确使用
有,但不会使用
没有
7. 您是否留意过楼道内的灭火器、消防栓等器材
完好、压力正常、定期检查
过期/压力异常/未检查
被杂物遮挡,无法使用
没注意
8. 您所在单元是否有应急照明、疏散指示标识、逃生板
齐全且完好
部分缺失/损坏
完全没有
没注意
三、用电用气安全情况
9. 您是否见过/使用过私拉电线给电动车充电
经常见
偶尔见
没有
自己用过
10. 您家中/楼道是否存在线路老化、杂乱缠绕的情况
有,明显老化
偶尔杂乱
没有
没注意
11. 您家是否使用煤气罐
是,了解安全使用方法
是,不了解
不用
四、消防通道与逃生情况
12. 您所在楼栋楼道、消防通道是否常被杂物、电动车占用
经常占用
偶尔占用
从不占用
没注意
13. 发生火灾时,您是否知道正确的逃生路线与方法
完全知道
知道一点
完全不知道
14. 您知道身上着火的正确自救方法吗
知道
不知道
五、消防知识与参与情况
15. 您是否接受过社区消防培训、参加过疏散演练
多次参加
参加过1次
从未参加
16. 发现消防隐患,您知道向谁或者通过什么渠道上报吗
知道(电话/微信/居委会)
不知道
17. 您是否愿意担任社区消防监督员,参与隐患巡查
愿意
不愿意
看时间
六、意见与建议
18. 您认为社区最需要整改的消防问题是
19. 您希望社区开展哪些消防宣传/活动(如培训、演练、入户讲解等)
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