“初心护航服务队”意向志愿课程预报名表

尊敬的家长:
       您好!为精准摸排 2026 年春季学期志愿课程需求,合理调配师资,收集意向学生的个人基础信息、课程意向、可服务时间等核心内容,确保预报名信息准确、完整,便于学校统筹安排志愿课程、匹配志愿者与学生需求,为后续志愿课程筛选、课时安排提供依据,保障志愿课程有序开展,更好地服务我校学生的成长需求。
       本表仅为预登记,非最终录取凭证,所填信息将严格保密,仅用于学校志愿服务队筹备工作,请您务必如实、完整填写。
第一部分 学生基本信息
1. 学生姓名
2. 性别
3. 班级
4. 出生日期
5. 身份证号码
6. 残疾证号码
7. 障碍类别
8. 障碍等级
9. 意向志愿课程类别
10. 过往病史
11. 是否到校接送学生
第二部分 家长(监护人)信息
12. 监护人姓名
13. 与学生关系
14. 联系电话
15. 是否同意使用孩子的肖像
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