耳穴压豆在高血压患者中应用效果调查问卷
调查对象：确诊原发性高血压的患者（1 级、2 级），年龄≥18 岁，意识清晰、能够配合完成问卷填写。本问卷用于调查耳穴压豆在高血压患者中的应用效果，所有答案无对错之分，请根据您的真实情况作答。问卷采用五级评分：1 = 完全不符合，2 = 不太符合，3 = 一般，4 = 比较符合，5 = 完全符合。
1. 您的性别
A 男
B 女
2. 您的年龄
A 18-44 岁
B 45-59 岁
C 60-74 岁
D ≥75 岁
3. 您的高血压病程
A 1 年以内
B 1-5 年
C 6-10 年
D 10 年以上
4. 您的高血压分级
A 1 级高血压
B 2 级高血压
C 不清楚
5. 您是否接受过耳穴压豆干预
是
否
维度一：血压控制效果
6. 请根据您的实际情况对以下描述进行评价
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
接受干预后我的收缩压较之前有所下降
接受干预后我的舒张压较之前有所下降
我的血压波动幅度较之前减小
我的血压能够维持在相对稳定的范围
晨起测量的血压值较干预前更理想
夜间血压水平较干预前有所改善
血压达标次数较干预前明显增加
血压控制效果比仅用药物时更好
停止干预后血压会快速回升（反向题）
干预对我的血压没有任何改善作用（反向题）
维度二：临床症状改善
7. 请根据您的实际情况对以下描述进行评价
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我头晕的发作频率明显减少
我头痛的程度较之前明显减轻
我入睡变得更加容易
我夜间睡眠质量明显提高
我焦虑、烦躁的情绪得到缓解
我胸闷、心慌的不适感有所减轻
我耳鸣的症状较之前有所改善
我颈部僵硬不适的症状得到缓解
我白天精神状态较之前更好
我因高血压引发的不适症状整体减少
维度三：生活质量提升
8. 请根据您的实际情况对以下描述进行评价
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我日常活动能力较之前没有受限
我因高血压不适影响生活的情况减少
我对自身健康状况的满意度提高
我能够更轻松地完成日常工作与家务
我心理状态更平和，压力感降低
我社交活动未因高血压受到影响
我对疾病的担忧与恐惧情绪减少
我整体生活舒适度较之前提升
我身体疲劳感较干预前明显减轻
我对现有生活状态的满意度提高
维度四：治疗依从性
9. 请根据您的实际情况对以下描述进行评价
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我能够按时按量服用降压药物
我能够严格遵循医嘱进行饮食控制
我能够坚持规律的运动锻炼
我能够定期监测自身血压变化
我能够主动学习高血压相关健康知识
我愿意配合医护人员完成各项干预
我不会随意中断降压药物的服用
我不会擅自更改降压药物剂量
我能够坚持完成耳穴压豆全程干预
我重视高血压的长期规范管理
维度五：认知与接受度
10. 请根据您的实际情况对以下描述进行评价
完全不符合
不太符合
一般
比较符合
完全符合
我了解耳穴压豆是中医特色护理技术
我知道耳穴压豆可辅助控制高血压
我了解耳穴压豆的基本操作方式
我认为耳穴压豆操作简单易执行
我认为耳穴压豆安全性较高
我愿意主动接受耳穴压豆干预
我会向其他高血压患者推荐耳穴压豆
我认为耳穴压豆值得在社区推广
我获取耳穴压豆相关知识的渠道充足
我认可耳穴压豆在高血压管理中的价值
建议多选题
11. 您认为耳穴压豆最适合改善的高血压症状有
头晕
头痛
失眠
焦虑
心慌
耳鸣
12. 您希望通过哪些渠道了解耳穴压豆知识
医护人员宣教
健康讲座
宣传手册
短视频 / 图文科普
社区义诊
13. 您认为耳穴压豆推广需重点完善的方面有
操作标准化
宣教普及
频次优化
效果跟踪
成本控制
关闭
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