0-3岁婴幼儿家庭照护与托育服务需求调研问卷

尊敬的家长：

您好！为掌握我区 0－3 岁婴幼儿家庭的照护痛点、托育服务需求，推动托育服务供给与医疗卫生服务深度融合（医育融合），助力构建儿童友好型社会，朝阳区托幼服务中心特开展此次专项调研。

本问卷为绝对匿名调研，不收集您的姓名、电话、身份证号、具体门牌号及家庭收入等敏感信息。所有数据均经加密处理，仅作区级托育政策制定、普惠园所规划及医育服务统筹的统计分析使用。

问卷填写约需 5－8 分钟，您的每一项真实反馈，都是优化朝阳区托育服务的重要依据。感谢您的支持与参与！

第一部分:基本信息【填空题】
1. 1．您目前所在的区域信息:朝阳区 ________ 街道 ／ 地区 ________ 社区 ／ 村
2．填写本问卷的家长身份:【单选题】
3．您的年龄段:【单选题】
4．家庭 0－3 岁婴幼儿情况:【单选题】（如有多孩，请以目前处于0－3岁阶段、且您最关注的孩子为准填写本问卷）
5．孩子父母目前的就业状态:【单选题】
6．当前工作日（白天），孩子最主要的照护者是:【单选题】
7．在目前的婴幼儿照护过程中，您家庭面临的【最主要困难】是?（最多选 3 项）
第三部分:托育需求与园所/机构期望
8．您是否有将孩子送入托育机构的意愿?【单选题】
9．（承接上题 D）您不愿意送孩子入托的核心原因是:
10．如果送托，您最期望去的【园所类型】是:【单选题】
11．您最需要的【托育服务模式】是:【单选题】
12．您能接受的托育机构【最远接送距离】是:【单选题】
13．您家庭每月能承受的托育服务（全日托）心理预期费用是:【单选题】
14．在考察和选择托育机构时，您【最看重的核心要素】是:（最多选 3 项）
第四部分:医育融合专项需求（托育＋医疗健康服务）
15．您是否希望托育机构内能够提供“医育融合”相关服务?【单选题】
16．您最期望托幼机构提供的【健康医疗类服务】有哪些?（最多选 3 项）
第五部分:区域与社区综合支持性期望
17. 除了全日制的常规托育机构，您希望【您所在的街道 / 社区】还能提供哪些 0-3 岁家庭支持服务?（多选题）
18. 如果您所在的社区开设了“嵌入式托育点（计时托 / 临时托）”，您最可能在哪些【生活场景】下使用它?（多选题，最多选 3 项）
19. 对于这种社区内的“计时托 / 临时托”服务，您家庭预期的【使用频率】大约是:【单选题】
20. 在选址与空间融合上，您最期望这种“社区嵌入式托育点”设在哪里?【单选题】 (本题对区政府盘活闲置空间极具参考价值)
21.针对朝阳区 0－3 岁托育服务体系建设、普惠托育政策或儿童友好社区打造，您还有哪些具体的期盼、建议或意见?【简答题】
问卷到此结束。您的每一条反馈都将被珍视，感谢您为朝阳区托幼服务发展贡献的智慧与力量！祝您家庭幸福，宝宝健康快乐成长！
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