四川老年社会支持与生活满意度调查问卷
1. 性别
A男
B女
2. 年龄
A60-69岁
B70-79岁
C80岁及以上
3. 婚姻状况
A有配偶或伴侣
B无配偶或伴侣
4. 健在子女数量(包括领养和过继)
A现在没有子女
B1-2个
C3个及以上
5. 个人全年总收入
A999元及以下
B1000-4999元
C5000-9999元
D10000元及以上
6. 健康状况
A未患病
B患病
7. 照料需求
A不需要
B需要
8. 主要经济来源
A自己土地、储蓄或劳动所得
B家庭补贴(含子女、配偶及亲戚)
C政府、社会救助
9. 是否享有家庭(含子女、配偶及亲戚)经济支持
A否
B是
10. 是否享有基本养老保险
A否
B是
11. 是否享有基本医疗保险
A否
B是
12. 是否享有低保
A否
B是
13. 是否享有商业保险
A否
B是
14. 是否享有家庭(含子女、配偶及亲戚)生活支持
A否
B是
15. 是否享有社区或邻里生活支持
A否
B是
16. 是否享有家庭(含子女、配偶及亲戚)精神支持
A否
B是
17. 是否享有社区或邻里精神支持
A否
B是
18. 总体生活满意度
A不满意
B满意
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