居民健康需求调查问卷

尊敬的居民朋友:
您好!2026年我区将开展健康服务进社区工作以社区卫生服务中心为平台,促进各类优质医疗资源下沉社区,使您在“家门口”就能享受便捷、高效、有针对性的健康服务。请您根据自己的健康服务需求填写此表,它将成为我们更好的为居民群众提供健康服务工作的重要依据和参考。谢谢您的支持和合作!
1. 您的性别:
2. 您的年龄段:
3. 您目前的居住状况:
4. 您目前的医疗保障类型(可多选):
5. 您目前的身体状况自评:
6. 您是否患有以下慢性疾病?(可多选)
7. 您近期参加过什么类型的体检
8. 您未参加体检的原因
9. 过去一年您因疾病就诊的次数约为
10. 当您向医生咨询健康问题时,您更希望的方式是?
11. 您认为目前社区健康服务可能存在的不足之处:
12. 在身体不适时,您习惯上首选哪种方式就医:
13. :您首选就医的医疗机构名称为
14. 您选择上述医疗机构的主要原因是?(可多选)
15. 您最想了解的健康知识有哪些()
16. 您希望从哪种渠道获得以上健康知识
问卷到此结束,再次衷心感谢您的参与!祝您身体健康,阖家幸福!
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